Sisu

• Sammud

Äge stressihäire (ASD) on märkimisväärne vaimne lagunemine, mis toimub kuu jooksul pärast traumaatilist sündmust. Ravimata jätmisel võib ASD-st kujuneda traumajärgne stressihäire (PTSD), püsivam vaimse tervise probleem. Õnneks on äge stressihäire ravitav haigus. See haigus nõuab vaimse tervise spetsialistilt palju tööd ja sekkumist, kuid õige ravi korral saate jätkata tavapärast elu nagu kõik teisedki.

Sammud

1. osa 4: Ägeda stressihäire äratundmine

1. 

   Mõelge, kas teie või keegi tuttav on viimase kuu jooksul kogenud suurt traumaatilist sündmust. ASD eeltingimus on see, et patsient kogeb intensiivset emotsionaalset stressi vähem kui kuu enne sümptomite ilmnemist. Traumasündmused võivad hõlmata surma, surmahirmu või füüsilist ja emotsionaalset kahju. Kui teate, millist traumat olete ise või keegi tuttav kogenud, on lihtsam hinnata, kas ASD on sümptomite põhjus. Seda tüüpi trauma kõige levinumad põhjused on:
   • Traumaatilised sündmused, nagu rünnak, vägistamine ja tulistamise tunnistaja
   • Ole kuriteo, näiteks röövimise ohver
   • Õnnetus
   • Kerge ajukahjustus
   • Tööõnnetus
   • Looduskatastroof

2. 

   
   
   Lisateave ASD sümptomite kohta. Äge stressihäire avaldub paljude sümptomitega. Vastavalt 5. väljaande (DSM-5) psüühikahäirete diagnoosimise ja statistika käsiraamatule - vaimuhaiguste juhend - on inimesel ASD tõenäolisem, kui ilmnevad järgmised sümptomid tugev trauma. ASD-deks pidamiseks peavad sümptomid kesta kauem kui 2 päeva ja vähem kui 4 nädalat.

3. 

   
   
   Otsige dissotsiatsiooni sümptomeid. Lahusolek toimub siis, kui inimene näib taanduvat reaalsest maailmast. See on tavaline toimetulekumehhanism inimestele, kes on just tugevat traumat kogenud. Patsient saab dissotsieeruda mitmel viisil. Isikul võib olla ASD, kui on kolm või enam järgmistest sümptomitest:
   • Tuimus, eraldatus või emotsionaalse reageerimise puudumine
   • Vähenenud teadlikkus oma ümbrusest
   • Taju on vale (derealiseerimine) või välismaailma tunnetus pole reaalne
   • Depersonaliseerimine. See juhtub siis, kui inimene tunneb, et tema tunded ja kogemused pole tema enda omad. Traumaohvrid saavad ennast veenda, et sündmus on teise inimese kogemus, mitte tema.
   • Dissotsiatiivne amneesia (dissotsiatiivne amneesia). Patsient võib mälu alla suruda või unustada terved traumaatilised sündmused või sündmuse aspektid.

4. 

   
   
   Tehke kindlaks, kas inimene on traumaatilist sündmust uuesti kogenud. Mõned ASD-ga inimesed kogevad traumaatilist sündmust uuesti mitmel viisil.Kui teie või keegi tuttav kogeb traumaatilist sündmust ühe või mitme järgmise sümptomiga, on see ASD märk:
   • Traumaatilise sündmuse pildid või mõtted korduvad sageli
   • Traumaatiliste sündmuste unenäod, õudusunenäod või öised paanikahood.
   • Üksikasjalikud tagasivaated traumaatilise sündmuse kohta. See võib olla lühike pilt või väga üksikasjalikud sündmused, kui patsient tunneb, et ta kogeb seda sündmust uuesti.

5. 

   Jälgige vältimist. Patsiendid tunnevad muret, kui nad puutuvad kokku traumaatilist sündmust meenutavate teguritega. Nad väldivad sageli olukordi või kohti, mis panevad neid sündmust meenutama. Kui märkate, et inimene väldib tahtlikult teatavaid traumaatilise sündmusega seotud olukordi või kohti, on see veel üks ASD märk.
   • Ohvritel on sageli pöördumisel ärevuse, pinge, erutuse või suurenenud erksuse sümptomid.

6. 

   Tehke kindlaks, kas varasemad sümptomid põhjustavad tõsiseid probleeme igapäevaelus. Teine ASD diagnoosimise kriteerium on sümptomite ilmnemine, mis oluliselt häirivad patsiendi elu. Uurige enda või tuttava igapäevaelu, et näha, kas sümptomid põhjustavad suuri probleeme.
   • Mõelge selle mõju tööle. Kas olete võimeline keskenduma ja oma ülesandeid täitma või on keskendumine teie jaoks võimatu? Kas teid seostatakse sageli traumaatiliste sündmustega ja te ei saa tööd jätkata?
   • Mõelge oma seltsielule. Kas mõte väljaminekust tekitas muret? Kas olete suhtluse täielikult lõpetanud? Kas proovite vältida elemente, mis kutsuvad esile traumaatilisi sündmusi, ja seetõttu teatud ühiskondlikke olukordi?

7. 

   Otsige professionaalset abi. Teie või keegi tuttav vajab spetsialisti abi, kui teie sümptomid vastavad ülaltoodud ASD kriteeriumidele. Õnneks saab ASD-d ravida, kuid peate tegutsema nii kiiresti kui võimalik. Meditsiinitöötaja hindab seisundit ja soovitab sobivat ravi.
   • Sõltuvalt olukorrast, millest peate alustama. Kui teie või teie lähedane inimene on tõsises kriisis, tal on enesetapu- või mõrvamõtteid või muutub vägivaldseks, helistage numbril 113 (kiirreageerimispolitsei) või vihjeliinil 1800 1567 (tõlge Lapse kaitse- ja hoolekandeministeeriumi töö-, invaliidsus- ja sotsiaalministeeriumi pakutavad lastetoetus- ja nõustamisteenused Plan Vietnami toetusel) abi saamiseks. Kui kriis on möödas, võite otsida psühholoogilist järeltuge.
   • Kui teil on enesetapumõtteid, helistage infotelefonile 1800 1567.
   • Kui teil või kellelgi, kellest hoolite, pole praegu kriisi, saate terapeudi või vaimse tervise spetsialisti juurde aja kokku leppida.
   reklaam

4. osa 2: Ägeda stressihäire ravimine teraapiaga

1. 

   Proovige kognitiivset käitumisteraapiat (CBT). Praegu peetakse CBT-d ASD kõige tõhusamaks meetodiks. Samuti on leitud, et varajane ravi CBT-raviga takistab ka ASD-l arenemist PTSD-ks, mis on sarnane, kuid kauakestvam haigus.
   • ASD CBT-ravi keskendub teie kogetud traumaatilise juhtumiga seotud riski tajumise viisi muutmisele ja keskendutakse traumade juhtimisele, et aidata teil tundetuks muuta traumaatilise sündmuse ümbritsev stiimul.
   • Terapeut selgitab teile füüsilisi, emotsionaalseid ja psühholoogilisi reaktsioone traumaatilisele sündmusele, et aidata teil paremini teada saada käivitajatest ja reageeringutest. Terapeut selgitab ka seda, kuidas ja miks on see protsess oluline teie kogemuse tundetuks muutmiseks.
   • Samuti saate lõõgastusharjutusi, mida saab kasutada ärevussituatsioonides väljaspool kliinikut, samuti verbaalse traumateraapia või traumaatilise sündmuse visualiseerimise ajal ning kirjeldada seda kui sõna.
   • Samuti kasutab terapeut CBT-d, et aidata teil oma kogemusi ümber kujundada ja vajadusel ellujääja süü ületada. Näiteks ASD puhul, kui patsient oleks sattunud surmaga lõppenud autoõnnetusse, siis võib-olla ta nüüd kartis autosse istuda, kuna oli tunne, et ta sureb. Terapeut püüab leida viisi, kuidas aidata patsiendil teisiti mõelda. Kui patsient on 25-aastane, võib terapeut öelda, et ta on 25 aastat autos olnud ega ole surnud, siis on statistika tema kasuks.

2. 

   Hankige psühholoogilist nõustamist kohe pärast trauma tekkimist. Psühholoogiline nõustamine hõlmab kiiret vaimse tervise sekkumist kohe pärast traumat, ideaalis enne sümptomite arenemist ASD-ks. Patsient saab intensiivse seansi, et rääkida spetsialistile kogu trauma sündmusest. Selle lähenemisviisi negatiivne külg on see, et selle toimimiseks tuleb seda teha kohe pärast traumaatilist sündmust.
   • Psühhoteraapia efektiivsus on vaieldav. Mõned uuringud näitavad, et psühholoogiline nõustamine ei anna traumaohvritele pikaajalist kasu. Kuid te ei tohiks loobuda kavatsusest psühholoogi abi otsida, see tähendab lihtsalt seda, et nõustaja võib kasutada muid ravimeetodeid, kui nõustamine ei toimi.

3. 

   Liitu ärevuse kontrollgrupiga. Lisaks üks-ühele teraapiaseanssidele võib ASD-ga patsiente aidata ka rühmateraapia. Rühmateraapia seansse juhib tavaliselt vaimse tervise spetsialist. Ekspert juhendab vestlusi ja tagab, et igal meeskonnaliikmel on positiivne kogemus. Tugigrupid võivad aidata vältida üksinduse ja eraldatuse tundeid, kui teid ümbritsevad inimesed, kes jagavad teie kogemusi.
   • Nagu psühholoogiline nõustamisviis, on ka grupiteraapia efektiivsus ASD ravimisel skeptiline, ehkki osalejad võivad nautida tugevat sõprust, mis kujuneb välja grupiteraapia seansside ajal.

4. 

   Proovige kokkupuuteteraapiat. Sageli paneb ASD inimesi kartma konkreetseid kohti või olukordi, mis meenutavad traumaatilist sündmust. See võib olla nende elus hirmutav väljakutse, sest traumaatilisi sündmusi vallandavate tegurite vältimiseks võib tekkida vajadus lõpetada suhtlemine või lõpetada treenimine. Kui neid ei ravita, võivad need hirmud areneda PTSD-ks.
   • Kokkupuuteteraapiaga puutub patsient järk-järgult kokku ärevust stimuleerivate ainetega. Siin on lootus, et kokkupuude desensibiliseerib patsiendi järk-järgult stiimulite suhtes ja et ta saab nendega iga päev kartmata hakkama.
   • See ravi algab tavaliselt visualiseerimisharjutusega koos stressiainega võimalikult üksikasjalikult. Teraapiaseansside intensiivsus suureneb järk-järgult, kuni terapeut ja patsient puutuvad stimulaatoriga reaalses elus kokku.
   • Näiteks raamatukogus tulistamist pealt näinud patsient kardaks raamatukokku siseneda. Terapeut võib alustuseks lasta patsiendil end raamatukogus ette kujutada ja kirjeldada, kuidas ta end tunneb. Seejärel saab terapeut kliiniku raamatukoguna kaunistada, nii et patsient tunneks end justkui raamatukogus, kuid on siiski kontrollitud keskkonnas. Lõpuks lähevad need kaks koos päris raamatukokku.
   reklaam

3. osa 4-st: Ägeda stressihäire ravi ravimitega

1. 

   Enne ravimite kasutamist pidage nõu oma arstiga. Nagu kõik retseptiravimid, kujutavad ASD-ravimid endast sõltuvuse ohtu. Seetõttu müüakse neid ravimeid sageli tänaval ebaseaduslikult. Ärge kunagi võtke ravimeid, mida arst ei ole välja kirjutanud. Vale kasutamise korral võivad ASD ravimid sümptomeid ja isegi surma halvendada.

2. 

   Võtke selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitor (SSRI). SSRI-sid peetakse ASD ravis juhtivaks ravimiks. See ravim muudab aju serotoniini taset, parandades meeleolu ja vähendades ärevustunnet.See on endiselt kõige sagedamini kasutatav ravim paljude vaimse tervise häirete raviks.
   • Levinud SSRI-de hulka kuuluvad sertraliin (Zoloft), tsitalopraam (Celexa) ja estsitalopraam (Lexapro).

3. 

   Võtke tritsükliline antidepressant. Amitriptüliin ja imipramiin on osutunud ASD ravis tõhusaks. Tritsüklilised antidepressandid suurendavad ajus saadaolevate noradrenaliini ja serotoniini hulka.

4. 

   Proovige bensodiasepiini. Arstid määravad ärevuse leevendamiseks sageli bensodiasepiini, nii et see võib aidata ASD-ga patsiente. See ravim aitab ka und, aidates parandada ASD-ga sageli seotud unetust.
   • Ravimite bensodiasepiinirühma kuuluvad klonasepaam (Klonopin), diasepaam (Valium) ja lorasepaam (Ativan).
   reklaam

4. osa 4-st: ergutage lõõgastumist ja positiivset mõtlemist

1. 

   Vähendage stressi lõdvestusharjutustega. Lõdvestusharjutused on osutunud üldise vaimse tervise parandamisel väga tõhusaks. Need aitavad leevendada stressi sümptomeid ja vältida ASD kordumist. Lõõgastumine aitab ravida ka vaimuhaiguste sekundaarset mõju, nagu unetus, väsimus ja kõrge vererõhk.
   • Kui pöördute psühhiaatri poole ASD raviks, võib terapeut soovitada mitmeid lõdvestusharjutusi. See on sageli osa kognitiiv-käitumuslikust ravist.

2. 

   Harjutage sügavaid hingamisharjutusi. Populaarne ja tõhus vahend stressi leevendamiseks on sügav hingamine. Õige tehnika abil saate stressi tõhusalt vähendada ja probleeme tulevikus vältida.
   • Hinga rinna asemel kõhust. See aitab teil saada rohkem hapnikku kehasse ja lõõgastuda. Pange oma käed kõhule, veendumaks, et kõht hingamise ajal tõuseb ja langeb. Kui ei, siis te ei hinga piisavalt sügavalt.
   • Istu sirgelt või lamada põrandal.
   • Sisse hingata läbi nina ja suu kaudu välja. Hinga sisse nii palju õhku kui võimalik, seejärel hinga lõpuni välja, kuni kopsud on täiesti tühjad.

3. 

   Harjuta meditatsiooni. Nagu sügav hingamine, leevendab ka meditatsioon stressi ja võimaldab teil saavutada lõdvestuse seisundi. Regulaarne meditatsioonipraktika aitab parandada vaimset ja füüsilist tervist, vähendades stressi ja ärevuse taset.
   • Meditatsiooni harjutamise ajal liigutakse rahulikule seisundile, keskendudes ühele helile, võimaldades vaimul vabaneda igapäevaelus kõikidest muredest ja mõtetest.
   • Valige vaikne koht, istuge mugavalt, pange kõik mõtted endast välja ja suunake oma kujutlusvõime küünlale või sõnale nagu "lõõgastuda". Harjutage 15-30 minutit päevas.

4. 

   Looge tugivõrgustik. Heade tugivõrgustikega inimesed kogevad vaimuhaiguste episoode või kordumist vähem tõenäoliselt. Lisaks perele ja sõpradele saate abi ja sideme saamiseks pöörduda tugigruppide poole.
   • Jagage oma probleeme lähedastega. Ära hoia emotsioone südames. Perekonna ja sõpradega rääkimine on tugisüsteemi ülesehitamisel väga oluline tegur. Nad ei saa teid aidata, teadmata, mis toimub.
   • Oma piirkonnast leiate tugirühma, mis on spetsialiseerunud teie konkreetsele seisundile. Kiire Interneti-surfamine aitab teil leida grupi teie elukoha lähedal.

5. 

   Logimine. On tõestatud, et päevikute koostamine aitab vähendada stressi ja ärevust. See on koht, kus vabastada kõik oma emotsioonid ja enamik vaimse tervise programme sisaldab ajakirjade kirjutamist. Kui otsustate päevikusse võtta mõni minut päevas, on see kasulik teie vaimsele tervisele.
   • Päevikusse kirjutades proovige mõtiskleda selle üle, mis teile probleeme tekitab. Pange kõigepealt kirja oma stressorid ja seejärel registreerige oma vastus. Kuidas sa ennast tunned ja mõtled, kui hakkad end stressis tundma?
   • Analüüsige oma tõlgendusi traumaatilisest sündmusest. Tehke kindlaks, kas langete negatiivsesse mõtlemisse. Seejärel proovige oma tõlgendus positiivsemalt tasakaalustada ja vältige probleemi süvendavat mõtlemist.
   reklaam