Kuidas toime tulla veremürgituse, sepsisega (SIRS)

Autor: William Ramirez
Loomise Kuupäev: 19 September 2021
Värskenduse Kuupäev: 1 Juuli 2024
Anonim
Kuidas toime tulla veremürgituse, sepsisega (SIRS) - Ühiskond
Kuidas toime tulla veremürgituse, sepsisega (SIRS) - Ühiskond

Sisu

Lihtne nakkus võib põhjustada kiiresti areneva eluohtliku reaktsiooni (selle tagajärjel võivad mitmesugused elundid ebaõnnestuda). Varem nimetati seda reaktsiooni "veremürgituseks". Kui põletik hakkab kogu kehas levima, räägivad nad mõnikord süsteemne põletikulise reaktsiooni sündroom (SSVO), mida nimetatakse ka mõnel juhul või teatud etappidel sepsis või “septiline šokk.” See sündroom on teatud märkide (sümptomite) kogum, mis viitavad konkreetsele haigusele või häirele.

Kuigi SIRS (sepsis) võib levinud nakkuse tõttu kiiresti areneda, eelneb sellele kerge põletikuline sepsis. Sepsis on immuunsüsteemi seisund, mis on põhjustatud infektsioonist (kõige sagedamini bakteridaga mõnikord viirused, parasiidid või seen), mis arstide arvates võib kiiresti muutuda tõsiseks ja kriitiliseks. Bakterid võivad siseneda vereringesse, levida nakkuskohast (näiteks haige hammas või igeme) kogu kehas, tungida teistesse elunditesse ja neid kahjustada - sel juhul räägivad nad esialgse nakkuse tüsistusest. See bakterite levik kogu kehas võib põhjustada sepsise.


Sepsis tekib seetõttu, et immuunsüsteem hakkab intensiivselt võitlema infektsiooniga, mis viib ulatusliku põletikulise protsessini kogu kehas ja selle tulemusena mikroskoopilised verehüübed... Need hüübimised hakkavad blokeerima väikesi veresooni, kapillaare. See halvendab verevoolu ja hapnikuvarustust ning põhjustab elutähtsate organite talitlushäireid, nende kuded saavad kahjustada ja hakkavad surema (gangreen). Pisikesed verehüübed võivad siseneda ajusse, südamesse, kopsudesse ja neerudesse, samuti käte, jalgade ja sõrmede kudedesse.

  • Sepsis tekib siis, kui keha enda kemikaalid sisenevad vereringesse. infektsiooni vastu võitlemiseksja käivitab põletiku immuunsüsteemis, mõnikord kogu kehas.
  • Kerge sepsis võib mõnikord kiiresti põhjustada teise seisundi, mida nimetatakse "septiliseks šokiks", põhjustades vererõhu piisavat langust, et põhjustada surma.

Sepsise korral ei ole ohtlikud mitte niivõrd kahjulikud mikroobid, kuivõrd organismi reaktsioon haigusele, mis võib kiiresti viia ohtliku põletikuni või lõppeda krooniliste haigustega. Põletik on keha loomulik kaitse haiguste vastu, vajalik mikroobide vastu võitlemiseks, kuid ülereageerimine võib lõppeda surmaga!


Kerge ja seejärel raske sepsis tekib infektsiooni "tüsistusena" ja areneb, kui keha võitleb esmase nakkusega ja püüab vältida selle võimalikku levikut.

Tähelepanu:selles artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Enne mis tahes meetodite kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Sammud

Osa 1: 4: viivitamatu arstiabi

  1. 1 Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui on märke selle kohta, et teil võib olla kerge või raske sepsis võimaliku infektsiooni tõttu (vt allpool toodud sümptomeid). Erakorraline arstiabi võimaldab teil paremini ravida ja taastuda kerge sepsise algstaadiumist. Iga minut loeb: eduka ravi võimalused vähenevad aja jooksul kiiresti, sest väikesed verehüübed võivad kahjustada erinevaid organeid ja jäsemeid ning põhjustada koe surma.
  2. 2 Peate nägema oma arsti, et hinnata teie seisundit ja määrata sobiv ravi infektsioonile, mis võib põhjustada valu, mõnikord tuikavat. Infektsioon võib olla nähtamatu (sisemine) ja väga ohtlik, kui seda ei ravita. Algul võib kerge sepsis põhjustada 50% tõenäosusega tõsiseid tüsistusi, sealhulgas amputeerimist, elundipuudulikkust, septilist šokki ja isegi surma - kuigi see pole vajalik, on see oht siiski olemas! Näiteks ravimresistentsed streptokokkinfektsioonid võivad põhjustada suuri probleeme. Streptokokk on väga levinud bakter, mis võib põhjustada SIRS -i. Mõnikord tundub, et nakkus on möödas, samas kui see "varitses" mõnes elundis - see võib viia nende järkjärgulise põletiku, nõrgenemise ja kahjustamiseni.
    • Kerge sepsise algfaasi ravitakse antibiootikumidega - see reageerib ravile kiiresti ja hästi ning on madala suremusega võrreldes raskema tüsistustega sepsisega (septilise šoki sündroom), mille puhul sureb umbes 50% juhtudest.
  3. 3 Pange tähele järgmisi sepsise sümptomeid, kui patsient puhkab (puhkeolekus tuleb kontrollida pulssi ja hingamissagedust):
    • kõrge temperatuur (üle 38,5 ° C), külmavärinad on võimalikud;
    • või madal kehatemperatuur, alla 35 ° C, kui patsient on soevärisemine on võimalik;
    • madal vererõhk;
    • kiire pulss (rohkem kui 90 lööki minutis);
    • kiire hingamine (rohkem kui 20 hingetõmmet minutis), pindmine või vahelduv hingamine;
    • tõenäoline või kinnitatud nakkus.
  4. 4 Kui kahtlustate, et sümptomid viitavad tõsisele sepsisele, vajab patsient intensiivravi. Kui patsiendil on juba kerge sepsise tunnused ja seejärel tekivad järgmised tõsise sepsise sümptomid, pöörduge viivitamatult arsti poole. Need sümptomid võivad viidata raske sepsis, mis nõuab intensiivravi... Kui patsiendil on vähemalt üks neist märkidest ja sümptomitest, see võib viidata sellele, et tal on mõni organ (või mitu organit) ebaõnnestunud:
    • äkiline, seletamatu vaimse seisundi muutus, näiteks teadvuse hägustumine, desorientatsioon ruumis, pearinglus, äkilised kõneprobleemid, käitumise muutus, võimalikud krambid;
    • vabanenud uriini hulga oluline vähenemine (neerufunktsiooni häire)kuigi see võib olla põhjustatud ka pidevast kõhulahtisusest ja / või oksendamisest tingitud tõsisest dehüdratsioonist, mis on samuti väga tõsine;
    • ebaregulaarne südametegevus, südame löögisageduse oluline muutus;
    • kõhuvalu (võib olla põhjustatud kõhunäärme, neerude, maksa ja teiste elundite kahjustusest või ebaõnnestumisest);
    • hingamisraskused või raske hingamine, ebatavaline väsimus, deliirium;
    • laboratoorsed testid näitavad madalat trombotsüütide arvu: tavaliselt suunab trombotsüüdid keha vigastus- või nakkuskohtadesse, et anda märku ja kontrollida põletikuliste protsesside leukotsüüte ja teisi rakke, kuid raske sepsise korral hakkab nende kontsentratsioon langema!
  5. 5 Kui täheldatakse mitut ülaltoodud sümptomit, on vaja viivitamatut arstiabi ja haiglaravi. Rasked juhtumid nõuavad sageli intensiivset antibiootikumravi mitme päeva või nädala jooksul.
    • Halveneva sepsise õigeaegne ravi, mida tavaliselt tehakse haigla intensiivraviosakonnas koos antibiootikumide ja suures koguses intravenoosse vedelikuga, parandab oluliselt ellujäämisvõimalusi ja aitab vältida verehüübeid, gangreeni või isegi septilist šokki.

Osa 2/4: Arstlik läbivaatus ja diagnoos

  1. 1 Sepsise diagnoosimine võib olla keeruline, sest täheldatud märke ja sümptomeid võivad põhjustada muud tingimused. Sageli määravad arstid esialgse nakkuse otsimiseks mitmeid katseid ja katseid.
    • Erinevad vereanalüüsid võivad aidata diagnoosida infektsiooni, hinnata vere hüübimist, maksa- ja neerufunktsiooni häireid, hapnikuvarustuse probleeme ja elektrolüütide tasakaaluhäireid.
    • Teiste kehavedelike testid. Bakterite olemasolu kindlakstegemiseks võib kasutada uriinianalüüsi. Haavade eritumise analüüs aitab kindlaks teha, milline antibiootikum on ravi jaoks parim. Röga analüüs aitab kindlaks teha, milline mikroob põhjustab nakkushaigust.
    • Kujutistestid võivad tuvastada infektsioonidega seotud pehmete kudede probleeme siseorganites (kopsud, maks, kõhunääre, sooled, selgroog jne).

Osa 3/4: Ettevaatusabinõud

  1. 1 Ole ettevaatlik. Jälgige põletikku ja infektsiooni. Sepsise esialgsed sümptomid sõltuvad nakkuse päritolust, need võivad olla pealtnäha väikesed märgid, kuidas:
    • kriimustus põlvel, sügav lõik paberilehega, torkehaav küünest;
    • ettenähtud ajaks kauem asendamata jäänud tampoon;
    • põletikku võivad vallandada või süvendada stress ja järgmised tegurid:
      • halb toitumine, unepuudus, ületöötamine;
      • suitsetamine, ärevus, ärevus, liigne kõhurasv;
      • allergiad, reostus ja mitmesugused kemikaalid.
    • tõsine nakkushaigus, näiteks:
      • kopsupõletik, kopsuinfektsioon;
      • kõhupiirkonna infektsioon võib põhjustada sepsise ja eluohtliku peritoniidi;
      • neeruinfektsioon, millele järgneb sepsis ja võimalik neerupuudulikkus;
      • nakkuslik veremürgitus, baktereemia - bakterite esinemine tavaliselt steriilses veres on väga halb märk ...
  2. 2 Infektsioonide ennetamine.
    1. Võtke gripi- ja kopsupõletikuvõtteid. Need tavalised seisundid nõrgendavad immuunsüsteemi ja suurendavad sepsise riski. Vaktsineerimine aitab neid ära hoida.
    2. Loputage, parandage ja siduge lõiked, õmblused ja muud vigastused hästi. Nakkus võib isegi tuulerõugetega villidesse tungida.
    3. Pese käsi regulaarselt. Kui teie, pereliige või sõber viibite haiglas, paluge kõigil tervishoiuteenuste osutajatel käsi pesta ja iga patsiendi käsitsemisel kasutada uusi kummikindaid.
    4. Mitte kasutage antibiootikume nohu ja muude kergete viirushaiguste raviks. See antibiootikumide väärkasutamine võib põhjustada ravimresistentsete bakterite teket, suurendades sepsise riski.
    • Ravimikindlad bakterid. Tänapäeval on paljud bakteritüübid omandanud resistentsuse nende tapmiseks kasutatud antibiootikumide suhtes. Sellised ravimresistentsed bakterid põhjustavad sageli infektsiooni, mis põhjustab sepsise.
  3. 3 Mikroobide sissetoomise vältimiseks ärge puudutage pesemata kätega:
    • lõiked, haavandid, kriimustatud nahapiirkonnad (see aitab vältida stafülokoki infektsioon);
    • nägu, suu, silmad ja muud keha avad (see aitab vältida nakatumist colibacillus):
      • pese oma käed Enne ja pärast tualetti minek pärast avalikes kohtades ukselinkide puudutamist jne.

Osa 4/4: riskitegurid

  1. 1 Vältige unepuudust, ülepinget ja väsimust, eriti kui olete haige või haigestute. Maga igal öösel vähemalt seitse tundi. Unepuudus vähendab immuunsust.
  2. 2 Kaaluge järgmisi riskitegureid. Sepsis on tavalisem ja ohtlikum järgmistele inimestele:
    • väikelastel ja nõrga immuunsusega eakatel;
    • nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel - näiteks teatud haiguste korral või teatud ravimite võtmisel;
    • raskelt haigetel inimestel, sageli intensiivravi osakonnas, kelle keha on haiguse vastu võitlemisel nõrgenenud;
    • haavade ja vigastuste, näiteks põletuste korral;
    • patsientidel, kellel on invasiivsed seadmed, näiteks intravenoossed kateetrid (IV -de või pumpade jaoks) või hingamistorud, mis võivad põhjustada infektsiooni ja halvendada keha põletikulist reaktsiooni.

Näpunäiteid

  • Infektsiooni ajal tekkivate pisikeste verehüüvete tekkimise tõenäosust saab vähendada, kui võtate igapäevaseid antioksüdantseid toidulisandeid ja antikoagulante. põletikuvastased omadusednt 1/2 aspiriini tabletti (aspiriin mitte soovitatav lastele). Samuti aitab see tugevdada kardiovaskulaarsüsteemi ja vältida insuldi.
    • Mao ja söögitoru limaskesta ärrituse vältimiseks võib katmata mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) lahustada lusikatäies vees (märkus: see meetod on kasulik, kui te ei kasuta aspiriini või ibuprofeeni tablette, millel on spetsiaalne kate, mis takistab nende lahustumist maos ja vähendab seeläbi mao limaskesta ja söögitoru ärritust).
    • Sellised ravimid nagu paratsetamool ja ibuprofeen ei põhjusta Reye sündroomi, kuid selle sündroomi ja aspiriini kasutamise vahel on seos, eriti lastel ja noorukitel. Raske aspiriini põhjustatud Reye sündroom võib põhjustada ajuturset, maksaprobleeme, koomat ja mõnikord surma, eriti väikelastel.
    • Looduslikud antikoagulandid aeglustavad vere hüübimist, mis aitab vältida põletikulist hüübimist kerge sepsise korral. Lisaks võivad teatud toidud ja maitsetaimed, näiteks viinamarjad, marjad ja köögiviljad, sisaldada kasulikke põletikuvastaseid aineid (kuid ole ettevaatlik: üldiselt võivad väga tervislikud tumerohelised lehtköögiviljad kiirendada vere hüübimist).kuna need sisaldavad K -vitamiini), näiteks tomatid ja paprika, kaneel, ingver jne.
  • Kui te võtate antikoagulante, pidage enne K -vitamiini toidulisandite kasutamist või tumeroheliste lehtköögiviljade söömist nõu oma arstiga, sest need võivad häirida vere hüübimist (näiteks kui võtate varfariini või kumadiini, mis on saadud kumariinidest).
  • Suured veresooned jalgades ja alakehas võivad mitu tundi istudes, näiteks pikkadel lendudel või pikaajalise autosõidu ajal, tekitada suuri verehüübeid, mis võib põhjustada süvaveenitromboosi, mille tõttu nihutatud trombid võivad kahjustada südant ja / või kopse :
    • Sepsis võib põhjustada gangreeni, kui surnud koe mikroskoopilised tükid (st need, mis mitte saada piisavalt verd, toitaineid ja hapnikku väikeste kapillaaride kaudu) suurendab trombide teket ja selle tulemusena on vaja spetsiaalseid ravimeid või surnud kudede eemaldamist (näiteks sõrmede või jalgade amputeerimise teel). Gangreeni tungimisest elutähtsatesse organitesse põhjustatud tüsistused võivad lõppeda surmaga.
  • Sööge tervislikku toitu, näiteks on kõige parem süüa 5-6 väikest portsjonit looduslikku toitu kogu päeva jooksul. Mitte sööge töödeldud toite, rafineeritud teravilja, murenevale tainale lisatud rasva, margariini, säilitusaineid, väheväärtuslikku kiirtoitu ja praetud toitu ning vältige sealiha ja liha, mis pärineb teistelt jäätmetelt toituvatelt loomadelt, näiteks põhjaelanikelt, näiteks sägadelt ja karploomadelt.
    • Treenige ja kõndige rohkem... Tarbi vitamiine, maitsetaimed, oomega-3 rasvhapped (metsikult püütud külma veega kalad on nende hapete hea allikas), kõik B-vitamiinid, vitamiinid D3 ja E, erinevad pähklid ja seemned (proovige neid süüa iga päev, eriti kreeka pähkleid, pekanipähkleid, jne mandel).
    • Sööge oma tervise parandamiseks heledaid ja tumedaid köögivilju (pidage siiski meeles, et tumerohelised lehtköögiviljad kiirendavad vere hüübimist), aga ka erinevat värvi puuvilju (kirsid ja muud marjad, melonid jne).

Hoiatused

  • Sepsise oht suureneb gripi, raskete külmetushaiguste ja muude nakkushaiguste korral, samuti diabeedi või metaboolse sündroomi (st ülekaalulisuse, kõrge vererõhu ja suhkurtõve) korral. Pealegi, imikutel, lastel ja eakatel võib olla nõrk immuunsus.
    • Nõrk resistentsus tavaliste nakkushaiguste suhtes tähendab nõrgenenud immuunsust ja see võib põhjustada tüsistusi sepsise (SIR) kujul, mis on põhjustatud suurenenud põletikust, kuna võimetus kiiresti ja hõlpsasti võita kerget infektsiooni.
  • Pärast tõsist sepsist võib tulevaste nakkuste oht suureneda, kuna see nõrgestab organismi vastupanuvõimet ja immuunsust.
  • Vere vedeldajad (antikoagulandid) võivad põhjustada või suurendada teatud haavade tugevat verejooksu ja haavandite sisemist verejooksu, samuti peavigastuste ja verejooksude tõenäosust ajukoes. Verejooksu ei pruugi alati aeglustada või peatada selliste ravimitega nagu K -vitamiin. Mitte kõiki antikoagulante (välja arvatud varfariin) ei saa katkestada piisavalt suure K -vitamiini annusega. Pärast mõne antikoagulandi võtmist on mõnikord vaja kasutada Sellised meetmed nagu vereülekanne verejooksu peatamiseks pigistamine, klammerdamine, jääpakendite pealekandmine, veresooni ahendavate ravimite kasutamine ja moxibustion, mis pinguldab lõike- ja haavandeid kuumuse või põletust põhjustavate kemikaalide kontrollitud kokkupuutel, aeglustavad vere väljavoolu antikoagulant peatub. Paljude tumeroheliste köögiviljade söömine, mis sisaldavad rohkelt K -vitamiini, aitab kõrvaldada ka varfariini, kuid mitte mõne muu antikoagulandi mõju.
    • Mõned kaasaegsemad antikoagulandid, mis ilmusid 2010. aasta paiku, mitte on vastuvõtlikud K -vitamiini toimele, seega võivad need olla verejooksu korral väga ohtlikud.