Sisu

• Sammud
• Hoiatus

Kuiv gangreen on üsna haruldane haigus, mille korral teatud kehaosad kuivavad ja muutuvad vereringe puudumise tõttu mustaks. Rasketel juhtudel võivad nahk ja koed isegi ketendada. Kuiv gangreen erineb teist tüüpi gangreenist selle poolest, et sellega ei kaasne põletuse või muu vigastuse tagajärjel tekkinud nakkus, mis põhjustab kehaosa verevarustuse katkemise ning ka tühjendamise ja äravooluta. Kuiv gangreen mõjutab tavaliselt jäsemeid, eriti käsi ja jalgu, kuid võib mõjutada ka muid organeid, nagu jäsemed, lihased ja isegi siseorganid. Inimestel, kellel on potentsiaalselt ohustatud seisundid, nagu diabeet, perifeersete arterite haigus või autoimmuunhaigused, on suur kuiva gangreeni tekkimise oht.

Sammud

1. osa 3-st: elustiili muutused

1. 

   
   
   Lõpeta suitsetamine. Selle harjumuse murdmine aitab vältida gangreeni ja haiguse progresseerumist, sest tubakas aitab kaasa vereringe blokeerimisele. Kui vere ringlus lakkab, surevad koed ja põhjustavad gangreeni. Vältida tuleks kõike, mis vereringet katkestab, ja muidugi ka suitsetamine.
   • Tubaka toimeaine nikotiin on süüdlane, millel on tugev mõju vereringele. See ahendab veresooni, põhjustades vähem verevoolu. Kui elundi verevool väheneb, on hapnikuvaru vähem. Krooniline hapnikupuudus kudedes põhjustab nekroosi (koesurma) ja võib põhjustada gangreeni.
   • Suitsetamine on seotud ka veresoonte häirega, mis on veresoonte ahenemise ja jäigastumise põhjus.
   • Suitsetamisest loobumine on soovitav pigem järk-järgult kui järsult, sest järsk loobumine võib põhjustada tõsiseid võõrutusnähte, mistõttu on raske oma suitsetamisest loobumisega sammu pidada.
   • Suitsetamisest loobumisel pöörduge oma arsti poole.

2. 

   
   
   Kohandage oma dieeti. Gangreenis kahjustavad kehv vereringe kudesid ja lihaseid. Seetõttu julgustatakse patsiente sööma valgurikkaid ja kõrge kalorsusega toite, et aidata kudedel ja lihastel paraneda. Valk võib aidata ka kahjustatud lihaseid taastada ja toitev toit (tühjade kalorite asemel nagu kiirtoidud) annab kehale energiat oma funktsioonide täitmisel.
   • Suure valgusisaldusega, kuid madala rasvasisaldusega toidud, mis aitavad vältida arterite ummistumist, on kalkun, kala, juust, tailiha, lahja veiseliha, tofu, oad, munad ja maapähklid. Vältige rasvarikkaid toite nagu punane liha, või, seapekk, kõvad juustud, koogid, küpsised ja praetud toidud. Selle asemel peaksite menüüsse lisama rohkem rohelisi köögivilju.

3. 

   
   
   Lisage oma dieeti rohkesti germaaniumi ja muid antioksüdante sisaldavaid toite. Germaanium on antioksüdant ja kuigi tõendid on endiselt suulised, aitab see arvatavasti suurendada organismi hapnikuaktiivsust. Samuti tugevdab see immuunsust ja omab vähivastaseid omadusi.
   • Suure germaaniumisisaldusega toiduainete hulka kuuluvad: küüslauk, sibul, shiitakes, täisterajahu, kliid, ženšenn, rohelised köögiviljad ja aloe vera.
   • Kuna puuduvad kindlad teaduslikud tõendid germaaniumi mõju kohta hapniku transportimisel kudedesse gangreeni korral, ei ole germaaniumile praegu annustamissoovitusi. Võite pöörduda oma arsti poole, et näha, kas germaaniumilisand on teie konkreetses olukorras kasulik.

4. 

   Olge suhkrutarbimise suhtes ettevaatlik. Kuigi suhkrutarbimise jälgimine on kõigi jaoks hädavajalik, on see eriti oluline diabeedi korral. Diabeediga inimesed peavad piirama suhkrutarbimist, et hoida veresuhkur soovitatud tasemel, lähtudes söögikordadest, treeningkavast ja kellaajast. Diabeediga inimesed peaksid regulaarselt kontrollima ka jäsemeid, et neil ei oleks lõikeid, turset, punetust ega infektsioone.
   • Diabeetilise neuropaatiaga inimesed peaksid iga päev kontrollima oma keha selliste sümptomite suhtes nagu käte, jalgade, sõrmede ja varvaste tuimus, kuna need on halva vereringe tunnused. Kõrge suhkrusisaldus on seotud ka kõrge vererõhuga ja avaldab negatiivset mõju veresoonte normaalsele verevoolule.

5. 

   Piirake alkoholi tarbimist. Liiga palju alkoholi tarbimine võrreldes soovitatud päevase piiriga võib põhjustada vererõhu tõusu ja ka vere kolesterool tõuseb, põhjustades verehüübeid.
   • Päevas tarbitava alkoholi kogus piirdub ühe joogiga naistel ja kahel meestel. Pange tähele, et 1 klaas loetakse õlleks (350 ml), klaasiks veiniks (150 ml) või segaveiniks, mis sisaldab 45 ml kanget alkoholi.

6. 

   Trenni tegema. Kuigi treeningu mõju gangreeni progresseerumisele ja ravile pole täpselt teada, võib see aidata leevendada mõnda gangreeni põhjustavat põhihaigust.Ühes uuringus leiti, et 30–40-minutiline jooksulindi treeningprogramm kolmel kuni neljal päeval nädalas võib aidata lonkavate sümptomite või jalalihastest tingitud valulike jalakrampide korral. ei saa piisavalt verd.
   • Kaaluge koduse treeningrežiimi seadistamist keskmise intensiivsusega harjutustega, mida saab teha jooksulindil või jalutada ümbruskonnas, nagu eespool kirjeldatud. Pidage jalgsi päevikut, et jälgida oma treeningut ja kõiki sümptomeid või tundeid, mida võite kogeda. Enne südamehaiguste või olemasolevate seisundite kasutamise režiimi sisestamist pidage nõu oma arstiga.

7. 

   Tehke harjutusi jäsemetele. Kui te ei saa lihtsalt liikuda, võite harjutada harjutusi, mis suurendavad teie passiivset ulatust. Need harjutused nõuavad, et keegi aitaks liigeseid kogu teie liikumisulatuses liigutada, et vältida lihasspasme (lihaste ja liigeste püsivat kokkutõmbumist) ning parandada verevarustust. spetsiaalsed kehaosad. Need harjutused hõlmavad järgmist:
   • Peaharjutused nagu pea pööramine, pea kallutamine või painutamine, lõua ja rinna puudutamine.
   • Õla- ja küünarnukiharjutused, näiteks küünarnuki painutamine, üles-alla või edasi-tagasi liikumine.
   • Küünarvarre ja randme harjutused, näiteks randme painutamine, käte pööramine ning üles ja alla liikumine.
   • Käte ja sõrmede harjutused nagu sõrme painutamine, sõrme sirutamine ja sõrme pööramine.
   • Puusa- ja põlveharjutused, nagu puusa ja põlve painutamine, jala edasi-tagasi liikumine ja jalgade pööramine.
   • Jalgade harjutused, näiteks painutamine, pööramine ja pahkluu liigutused, varba painutamine ja varba sirutamine.

8. 

   Hoolitse kõigi vigastuste eest. Haavad ja põletused vajavad viivitamatut ravi, kuna need võivad areneda haavadeks, mida ei saa ravida, eriti diabeetikutel. Sõltumata sellest, kas teil on juba gangreen või olete mures selle haiguse tekkimise pärast, on kõige olulisem hoida haav puhas ja kaitstud, kui teie keha üritab kooriku alla ehitada kapillaarvõrgustikku. Palun toimige järgmiselt.
   • Peske haav betadiini või vesinikperoksiidi lahusega ja määrake arsti määratud antibiootikum.
   • Pärast selle põhjalikku pesemist katke haav steriilse marlisidemega ja puhastage puuvillaseid sokke. Puuvill võib haava niiskust imada ja aitab ka õhuringlust paremaks muuta, toetades seeläbi paranemisprotsessi.

9. 

   Kandke kahjustatud alale cayenne, küüslauk, mesi või sibul. Caynneni tinktuur, vedel ekstrakt Cayenne'i paprikatest, võib aidata valu leevendada, parandada vereringet ja vähendada nakkusohtu. Caynnene alkohol on saadaval apteekides. Kandke kahjustatud piirkonda kaks või kolm korda päevas või vastavalt arsti soovitusele.
   • Võite purustada ka paar küüslauguküünt ja rakendada seda otse haavale. See oli I ja II maailmasõja ajal tavapärane ravi tänu küüslaugule, millel on antimikroobsed omadused, mis aitavad ära hoida või ravida gangreeni nakkusi ja selle trombotsüütidevastased omadused aitavad verehüübeid lahustada. Ida põhjustab gangreeni.
   • Teise võimalusena võite haava katta viilutatud sibulaga. Lõigake sibul viiludeks ja katke kahjustatud piirkond puhta lapiga. Laske sellel istuda 5 - 10 minutit, tehes seda mitu korda päevas. See võib parandada vereringet kahjustatud piirkonda.
   • Proovige haavale mett määrida. Mett on pikka aega kasutatud põletuste, haavade ja keemise raviks. Uuringud on veel pooleli, kuid on tõestatud, et mesi omab antibakteriaalseid omadusi. Kasutage siiski steriilset ja testitud mett. Levitage mett lapile või sidemele ja kandke see otse haavale või võite leida meega immutatud marli.
   reklaam

2. osa 3-st: meditsiiniline ravi

1. 

   Operatsioon surnud koe eemaldamiseks. Operatsioon on näidustatud, kui gangreen on raske ja nõuab surnud koe eemaldamist. Tavaliselt sõltub eemaldamiseks vajalik surnud koe kogus kahjustatud piirkonda jõudva vere hulgast ja haava asukohast. See on kuiva gangreeni tavapärane ravi. Nende operatsioonide hulka kuuluvad:
   • Filtreerige nekrootiline nahk See operatsioon on suunatud gangreenist põhjustatud surnud koe eemaldamisele. Mõnikord võib nekrootilise nahakihi asendada uue tervisliku nahakudega (nimetatakse ka nahasiirdamiseks).
   • Lõika Kui kogu kude on surnud ja ravimid või muud operatsioonid ebaõnnestuvad, võidakse jäsemed või muud elundid eemaldada, et vältida gangreeni levikut ümber keha ja teiste kehaosade. See operatsioon on näidustatud, kui nekrootilise naha eemaldamise operatsioon on ebaefektiivne. Pange tähele, et kui kirurgiline resektsioon ei ole eluohtlik, saab kirurgilise resektsiooni otsustada alles pärast seda, kui arst on teid põhjalikult konsulteerinud ja teil on kogu õige valiku tegemiseks vajalik teave.

2. 

   Kaaluge tungalteraapia kasutamist. Operatsiooni alternatiivina toimib tungalteraapia surnud koe eemaldamiseks sarnaselt. Selle mittekirurgilise teraapiaga paigutatakse kärbsevastsed gangreenipiirkonda ja kaetakse marlisidemega. Tõug sööb surnud kudesid ja õnneks ei puutu nad tervislikku koesse. Virgutid on efektiivsed ka nakkuste vastu, kuna nad eritavad baktereid hävitavaid aineid.
   • Mõned uuringud näitavad, et tungalteraapia võib olla efektiivsem kui nekrootilise naha kirurgiline eemaldamine. Kuid paljud inimesed on selle teraapia proovimiseks liiga hirmul või kõhklevad, sest nad ei talu "hirmu".

3. 

   Kasutage kõrgsurve hapnikravi. See on alternatiivne ravi, mille käigus patsient paigutatakse suruõhuga täidetud spetsiaalsesse kambrisse. Järgmisena kaetakse teid puhta hapniku hingamiseks kapuutsiga. See võib tunduda veidi hirmutav, kuid see teraapia on tõhus viis suurendada hapniku taset veres, varustada kahjustatud piirkondi hapnikuga ning parandada veretransporti ja -voolu. Veri jõuab gangreenipiirkonda ka halva verevooluga patsientidel.
   • Kui kahjustatud aladele on varustatud piisavalt hapnikku, väheneb amputeerimise oht. Uuringud on kinnitanud kõrgsurve hapnikravi efektiivsust diabeetilise jala gangreeni ravimisel, vähendades seeläbi amputatsiooniriski.
   • Peate oma arstiga kontrollima, kas kõrgsurve hapnikravi sobib teile.

4. 

   Taastage vereringe operatsiooni abil. Peamised vereringe taastamise operatsioonitüübid on möödaviikoperatsioon ja angioplastika. Uuringud on näidanud, et need kaks operatsiooni on vereringe taastamisel ja amputatsiooniriski vähendamisel võrdselt tõhusad. Angioplastikal on aga kiirem taastumisaeg ja möödaviikoperatsioon võib olla pikas perspektiivis efektiivsem. Küsige oma arstilt, milline operatsioon sobib teie konkreetse haigusloo ja seisundi jaoks kõige paremini.
   • Sillaoperatsioon Selle operatsiooniga suunab kirurg verevoolu ummistuse kaudu "sildades". Farmatseutilise pookimise tehnikat kasutatakse veeni ühendamiseks ühe arteri tervisliku osaga.
   • Vooluringi moodustamine Angioplastika protseduuri ajal asetatakse pisike õhupall väga kitsasse või blokeeritud arterisse. Siis see väike õhupall paisub ja laiendab veresooni. Mõnel juhul võib kirurg arteri laiendamiseks sisestada arteri ka metallist toru, mida nimetatakse stendiks.

5. 

   Kasutage verehüübeid vähendavaid ravimeid. Samuti võib arst välja kirjutada antikoagulante, et vähendada verehüüvete teket, parandades seeläbi verevoolu. Varfariin on antikoagulantravim, mida võetakse tavaliselt suu kaudu tablettidena (2 kuni 5 mg) üks kord päevas (samal ajal). Varfariin pärsib K-vitamiini ja peab sellele vastu, aeglustades seeläbi vere hüübimist. Selle tulemusena veri lahjeneb ja ringleb paremini.
   • Pidage meeles, et antikoagulandid muudavad teie verejooksu lihtsamaks. Antikoagulante ei pruugi olla võimalik võtta, kui teil on varem olnud vereprobleeme (näiteks vere hüübimishäire), vähk, neeru- või maksaprobleemid, südamehaigused või kõrge vererõhk ja teised. Enne vereringet ja vere hüübimist mõjutavate ravimite kasutamist pidage alati nõu oma arstiga.

6. 

   Ravige infektsioone. Antibiootikume määratakse sageli nakkuse põhjustatud gangreeniga patsientidele või neile, kes on avatud haavade või raskesti paranevate haavade tõttu nakatumisohus.Tavaliselt määrab arst pärast koe eemaldamise operatsiooni gangreeniga patsiendile antibiootikumi, et võidelda ülejäänud koe nakatumisega. Tavaliselt välja kirjutatud retseptiravimite hulka kuuluvad:
   • Penitsilliin G See on antibiootikum, mida on pikka aega kasutatud gangreeni raviks. Tavaline annus on 10–24 miljonit ühikut (iga kuue või kaheksa tunni järel) intravenoosse või intramuskulaarse süstena. Penitsilliin G omab bakteriostaatilist toimet, mis tähendab bakterite paljunemise ja paljunemise pärssimist või takistamist. Tavaliselt tehakse raskeid infektsioone või operatsioonil olevaid patsiente süsti, sest suuremaid annuseid saab süstida ja need mõjutavad kahjustatud piirkonda kiiremini kui suu kaudu. Praegu määravad arstid sageli penitsilliini ja valgu inhibiitori klindamütsiini kombinatsiooni.
   • Klindamütsiin Seda ravimit kasutatakse nakkuse raviks ja vältimiseks bakterite hävitamise teel, blokeerides bakterites valgu tootmise. Bakterid ei ela ilma nende valkudeta. Tavaline annus on 300-600 mg suu kaudu iga kuue kuni kaheksa tunni järel või 1,2 grammi intravenoosselt kaks korda päevas.

7. 

   Alustage hooldusprotsessi. Tavaliselt jälgib teid pärast operatsiooni patsiendi hooldusprogramm. See on teraapia, mis on vajalik jalgade, käte, varvaste või sõrmede normaalse funktsiooni taastamiseks. Osa taastusravist sisaldab isotoonilisi harjutusi kahjustatud piirkonna funktsiooni säilitamiseks. Need harjutused aitavad liigestel ühenduda käte ja jalgade lihastega. Isotoonilised harjutused hõlmavad järgmist:
   • Kõndige kiiresti või aeglaselt
   • Jalgrattasõit
   • Tants
   • Jätta vahele
   reklaam

3. osa 3-st: haiguse mõistmine

1. 

   Tea gangreeni põhjust. Gangreen võib tekkida järgmiste tegurite tõttu:
   • Diabeet See haigus häirib vereringet, eriti alajäsemetes, ja võib põhjustada ravimatuid haavu.
   • Vaskulaarsed haigused Vaskulaarsed haigused, näiteks perifeersete arterite haigus (PAD), võivad vähendada verevoolu kehas. Näiteks PAD tekib siis, kui arterid kitsenevad, peamiselt ateroskleroosi tõttu, kõvastades artereid ja veresooni.
   • Vaskuliit Vaskuliit viitab teatud autoimmuunhaigustele, mis põhjustavad veresoontes põletikku, näiteks Raynaud 'nähtus. Nende autoimmuunhaiguste korral on sõrmedele ja jalgadele viivad veresooned ajutiselt kitsenenud (veresoonte kitsendamine), kitsendavad veresooni või kitsendavad veresooni. Raynaud'i käivitajad hõlmavad kokkupuudet külmade temperatuuride ja stressiga.
   • Tubakasõltuvus - Tubakas võib artereid ummistada ja seeläbi vereringet kahjustada.
   • Välised haavad Põletused, õnnetused, haavad või sisselõiked võivad kahjustada teatud keharakke, põhjustades verevoolu aeglustumist. Kui haava ei ravita nõuetekohaselt ja peamine veresoon on kahjustatud või nõrgenenud, ei suuda see enam piisavalt verd ümbritsevatesse kudedesse transportida. See toob kaasa keha organite hapnikuvarustuse puudumise ja ümbritsevate kudede surma.
   • Külm põleb - Kokkupuude väga külmade temperatuuridega võib takistada normaalset vereringet. Külmapõletus võib tekkida jäise ilmaga juba 15 minutiga. Külmapõletus mõjub tavaliselt sõrmedel ja varvastel. Külmade põletuste vältimiseks võite sooja hoidmiseks ja niiskuse vältimiseks kanda korralikult vooderdatud kindaid ja kingi.
   • Infektsioon Ravimata bakteriaalne infektsioon võib levida kahjustatud kudedesse, põhjustades koesurma ja gangreeni.

2. 

   Saage aru erinevat tüüpi gangreenist. Gangreeni võib jagada erinevateks tüüpideks, sealhulgas:
   • Kuiv gangreen Seda gangreenivormi iseloomustab kuiv ja nekrootiline nahk, mille värvus on pruunist sinakaslillast kuni mustani. Enamasti kulgeb see aeglaselt ja lõpuks langeb kude ära. Kuiv gangreen võib nakatumise korral muutuda märjaks.
   • Märg gangreen - Märja gangreeni ühised tunnused on paistetus, villid ja märjad koed väljutamise tõttu. Pärast kahjustatud koe nakatumist tekib märg gangreen. See gangreeni vorm vajab kiiret ravi, kuna see kasvab kiiresti ja võib olla väga ohtlik.
   • Gangreeni hingamine See gangreeni vorm on märja gangreeni alamtüüp. Selles gangreeni vormis näib kahjustatud osa nahapind esialgu normaalne, kuid haiguse progresseerudes muutub kahvatuks ja muutub halliks kuni punakaks. Nahal olevad villid muutuvad vajutamisel paremini nähtavaks ja klõpsatusega. Selle seisundi põhjustab nakkus Clostridium perfringens, gaasi tootvad bakterid, mis põhjustavad aurude kaudu koesurma.
   • Näo gangreen See on gangreeni vorm, mis areneb tavaliselt kiiresti, peamiselt suus ja näol. See haigusvorm esineb tavaliselt alatoidetud lastel ja elab ebasanitaarsetes tingimustes.
   • Elundgangreen See gangreeni vorm tekib siis, kui siseorganite, nagu soolte, sapipõie või pimesoole, verevool on blokeeritud. Haigus põhjustab sageli palavikku ja tugevat valu, mis võib ravimata jätmisel lõppeda surmaga.
   • Fournieri korruptsioon See gangreeni vorm on väga haruldane ja hõlmab suguelundeid ja kuseteid. Haigus esineb meestel sagedamini kui naistel.
   • Meleney gangreen - See on harvaesinev gangreeni vorm, mis tekib pärast operatsiooni, kahjustatud ja valuliku nahaga, mis ilmneb ühe kuni kahe nädala jooksul pärast operatsiooni. Haav on valulik ja sügeleb.

3. 

   Teadke kuiva gangreeni sümptomeid. Kuiv gangreen on tõsine haigus, mis vajab kiiret ravi. Igaüks, kellel on järgmised sümptomid, peaks tüsistuste vältimiseks viivitamatult pöörduma arsti poole:
   • Mõjutatud piirkond on tuim ja külm ning nahk on atroofia
   • Lonkamine või krambid (näiteks jalgade seisund kõndimisel)
   • "Nõelaga kinni" tunne, tuimus või surisemine
   • Mõjutatud piirkond muutub värvituks (ravimata jätmisel võib see olla punane, kahvatu, lillakas ja muutuda järk-järgult mustaks)
   • Mõjutatud piirkond on kuiv
   • Valu
   • Septiline šokk (madal vererõhk, võimalik palavik, segasus, pearinglus, õhupuudus). Septilist šokki peetakse hädaolukorraks ja see vajab viivitamatut arstiabi. See on gangreenis haruldane, kuid see võib juhtuda ka siis, kui seda ei ravita õigesti.

4. 

   Pöörduge arsti poole. See pole haigus, mida saab edasi lükata. Kui te seda kiiresti ei ravita, peate võib-olla amputeerima jäsemed või muud kehaosad. Ravi saamiseks pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole.
   • Pange tähele, et mõned inimesed ei tunne kuiva gangreeni korral valu, nii et nad pöörduvad arsti poole alles siis, kui jäsemed on mustaks muutunud. Olge ettevaatlik ja teavitage oma arsti niipea, kui märkate mõnda ülalnimetatud sümptomit. Ärge laske sellel minna enne, kui olukord muutub tõsiseks.
   • Kuigi ka kodused abinõud on head, ei ole need kuiva gangreeni ravimisel sageli piisavalt tõhusad. Sümptomite kiiremaks paranemiseks vajate varajast ravi.
   reklaam

Hoiatus

• Kiire diagnoosi ja ravi tagamiseks peate konsulteerima oma arstiga niipea, kui olete neist sümptomitest teada saanud.
• Kui teil on oht kuiva gangreeni tekkeks, eriti kui teil on diabeet või perifeersete arterite haigus, peaksite õppima kuiva gangreeni kohta ja hoolikalt jälgima kõiki sümptomeid. Külastage regulaarselt oma arsti, et olla kursis riskide ja sümptomitega.