Autor:
Ellen Moore
Loomise Kuupäev:
19 Jaanuar 2021
Värskenduse Kuupäev:
1 Juuli 2024
Sisu
Teetanus on raske bakteriaalne infektsioon, mis mõjutab inimese närvisüsteemi. See haigus põhjustab sageli valulikke lihaste kokkutõmbeid, eriti lõualuu kaelas, mistõttu neid nimetatakse ka närimislihaste trismuseks. Bakter teetanuse bacillus (mis toodab toksiini) leidub loomade väljaheites ja pinnases, seega levib nakkus tavaliselt jalgade või käte torkehaavade kaudu. See haigus võib põhjustada hingamispuudulikkust ja kui seda ei ravita korralikult, võib see lõppeda surmaga. Ennetavad teetanusevaktsiinid on saadaval, kuid ravi kui sellist ei ole. Kui teil on teetanus, peate ravi saama haiglas. Ravi hõlmab sümptomite leevendamist ja nende vastu võitlemist, kuni toksiini mõju kaob.
Sammud
Osa 1: meditsiiniabi saamine
1 Mine haiglasse. Lisaks jäikusele ja spasmidele kaela- ja lõualuu lihastes põhjustab teetanus ka kõhu- ja seljalihaste pigistusi / krampe, ulatuslikke lihaste tõmblusi, neelamisraskusi, palavikku, liigset higistamist ja südamepekslemist. Kui teil on teetanuse sümptomid, minge kohe haiglasse. See on tõsine infektsioon, mida ei saa kodus ravida. - Teetanuse sümptomid võivad ilmneda igal ajal, alates mõnest päevast kuni paari nädalani pärast bakterite sisenemist kehasse. Tavaliselt võivad bakterid siseneda läbi jala torkehaava (kui astute näiteks nakatunud küüntele).
- Diagnoosimisel tugineb arst füüsilisele läbivaatusele, haigusloole ja vaktsineerimisele. Ei laboratoorsed testid ega vereanalüüsid ei näita teetanust.
- Arst peab välistama haigused, mis põhjustavad teetanuse sarnaseid sümptomeid. Selliste haiguste hulka kuuluvad meningiit, marutaud ja strihniinimürgitus.
- Meditsiinitöötajad puhastavad haava, eemaldavad sellelt kogu prahi, surnud koe ja võõrkehad.
2 Tehke teetanuse antitoksiini süst. Arst võib teile süstida teetanuse antitoksiini, näiteks teetanuse immunoglobuliini. Otsus süstida või mitte süstida sõltub vigastuse ja sümptomite ilmnemise vahelisest ajast. See ei ole ravim, kuid see võib neutraliseerida “tasuta” toksiine, mis ei ole närvikoega segunenud. Antitoksiin ei mõjuta toksiine, mis on juba närvikoega sidunud. - Aeg mängib väga olulist rolli. Mida kiiremini pöördute arsti poole (kui märkate sümptomeid), seda tõhusam on immunoglobuliin, mis hoiab ära tõsiste sümptomite tekkimise.
- Niipea kui diagnoos on kinnitatud, süstitakse teile intramuskulaarselt annus 3000-6000 ühikut. Hobuste teetanuse seerumit kasutatakse riikides, kus immunoglobuliin pole saadaval.
- Ärge oodake sümptomite ilmnemist. Kui saate sügava haava (nt torkehaava) terava esemega, mis võib olla saastunud pinnase, rooste, väljaheidete või muu prahiga, peate haava pesema, laskma teetanuse või pöörduma ennetava arsti poole. mõõta.
3 Olge valmis antibiootikume võtma. Antibiootikumid tapavad baktereid, sealhulgas teetanusebatsilli, kuid teetanuse probleem on toksiin, mida toodavad bakterite eosed. Enamiku sümptomite eest vastutab võimas toksiin, mida toodavad bakteriaalsed eosed (pärast allaneelamist). See on tingitud asjaolust, et toksiin kinnitub närvikoedesse ja põhjustab ärritust, mis selgitab ulatuslike lihaste tõmbluste ja krampide esinemist. - Kui ravi alustatakse varakult, on antibiootikumid tõhusamad, kuna võivad tappa bakterid enne, kui nad toodavad suures koguses toksiine.
- Kui alustate haigust, on antibiootikumid praktiliselt kasutud ja nende kõrvaltoimed ei saa kaaluda üles võimalikku kasu.
- Teile süstitakse neljanda põlvkonna antibiootikume. Eelistatud teetanuse ravi võib olla 500 mg metronidasooli süstimine iga 6 kuni 8 tunni järel. Ravi kestab seitse kuni kümme päeva.
4 Oodake lihasrelaksantide (lihasrelaksantide) ja rahustite saamist. Kõige märgatavamad ja potentsiaalselt surmavad teetanuse sümptomid on rasked lihaste kokkutõmbed, mida meditsiiniliselt nimetatakse teetaniaks. Kui teetania puudutab hingamiseks vajalikke lihaseid, võib inimene surra, mistõttu tugevate lihaslõõgastite (nt metaksalooni või tsüklobensapriini) võtmine võib päästa elu ja aidata leevendada spasmidest tingitud valu. - Lihaslõõgastid ei mõjuta otseselt teetanusebaktereid ega toksiine, kuid võivad vähendada ärritunud närvide mõju lihaste kokkutõmbumisele.
- Tetania võib põhjustada lihaste rebendeid ja avulsioonimurde (kõõluse küljes oleva luutüki rebimine).
- Rahustid nagu diasepaam (Valium) võivad samuti aidata leevendada mõõduka kuni raske teetanuse põhjustatud lihasspasme, sealhulgas ärevust ja südamepekslemist.
5 Ole valmis lahkuma. Kui teil on raske teetanuse juhtum, võib teil olla vaja hingamismasina või ventilaatori abi. Isegi kui teetanuse toksiin pole hingamislihaseid liiga palju puudutanud, võib teil siiski vajada hingamisaparaati, kui kasutate tugevaid rahusteid. See on tingitud asjaolust, et nende võtmine põhjustab sageli kiiret hingamist. - Lisaks hingamisteede obstruktsioonile ja hingamise seiskumisele (kõige sagedasem teetanuse surmapõhjus) on võimalikud tüsistused ka järgmised: kopsupõletik, südamepuudulikkus, ajukahjustus ja luumurrud (kõige sagedamini ribi- ja selgroolülimurrud).
6 Küsige oma arstilt teiste võimalike ravimite kohta. On ravimeid, mida mõnikord kasutatakse teetanuse sümptomite vähendamiseks, näiteks magneesiumsulfaat (lihaskrampide vähendamiseks), mõned beetablokaatorid (südame löögisageduse ja hingamissageduse alandamiseks) ja morfiin (tugev rahusti ja valuvaigisti).
Osa 2/2: teetanuseohu vähendamine
1 Vaktsineeri. Teetanust saab ennetada immuniseerimisega (vaktsineerimine). Selleks valmistatakse seeria rakulist DTP vaktsiini, mis sisaldab difteeria, teetanuse ja läkaköha kaitsvaid antikehi. Kuid kaitse teetanuse vastu kestab vaid 10 aastat, nii et korduvvaktsineerimine tuleks teha vanemas noorukieas ja korrata täiskasvanuna. - Venemaal on teetanuse vaktsineerimine soovitatav 18 kuu pärast. Kordusvaktsineerimine toimub 7- ja 14 -aastaselt ning seejärel iga 10 aasta tagant.
- Teetanusepatsientide vaktsineerimine on tavaliselt nende ravi osa, kuna haigus ise ei anna immuunsust tulevaste ohtude suhtes.
2 Ravige haava kiiresti. Väga oluline on puhastada ja desinfitseerida sügav haav (eriti kui tegemist on torkehaavaga jalal), et tappa teetanusebakter ja vältida toksiini tootmist organismis. Kui verejooks on peatunud, loputage haava põhjalikult puhta veega või soolalahusega, kui see on olemas. Seejärel puhastage haav alkoholipõhise antibakteriaalse antiseptikuga ja seejärel siduge see puhta sidemega. - Võite kasutada ka antibiootikumi kreemi, näiteks neosporiini või polüsporiini. Need ei kiirenda paranemist, kuid aitavad vältida bakterite kasvu ja nakatumist.
- Muutke sidet regulaarselt. Sidet tuleb vahetada vähemalt kord päevas või kui see märjaks saab või määrdub.
3 Kandke sobivaid jalatseid. Enamik teetanuseinfektsioone tekib siis, kui inimene astub millelegi teravale, mis on kaetud loomade väljaheitega või saastunud pinnasega teetanusebatsillide eostega. See võib olla nael, klaas või kild. Seetõttu kandke hea ennetava meetmena tugevaid ja paksu tallaga kingi, eriti kui viibite talus või maal. - Kandke rannas või madalas vees jalutades alati jalanõusid või sandaale.
- Aias või poes töötades ärge unustage ka käte kaitset. Kandke nahast vms materjalist paksu kindaid.
Näpunäiteid
- Arenenud riikides on teetanuse juhtumeid üsna harva, kuid arengumaades on see arv palju suurem. Igal aastal registreeritakse umbes miljon teetanuse juhtumit.
- Kuigi teetanuse toksiin on lühikese aja jooksul ohtlik, ei teki pärast paranemist närvisüsteemile püsivaid kahjustusi.
- Teetanus ei ole nakkav. Seda ei saa nakatunud inimeselt kätte saada.
Hoiatused
- Ilma vaktsineerimiseta ja arstiabita sureb ligikaudu 25% teetanuse nakatunud inimestest. See kehtib eriti nõrgenenud immuunsusega inimeste kohta (vastsündinud, eakad ja krooniliste haigustega inimesed).
- Kui teil on teetanuse nähud ja sümptomid, ärge proovige seda kodus ravida. See on tõsine infektsioon, mis vajab ambulatoorset ravi.
