Vedeliku eemaldamine kõrvast (lisatud foto) - Vihjeid

Videot: Tierra Amarga Capitulo 101 Avance

Sisu

Sammud
Nõuanne
Hoiatus

Vedelik kõrvas on keskkõrvapõletike üks peamisi põhjuseid, mida nimetatakse ka ägedaks keskkõrvapõletikuks (OM). Kõrvainfektsioonid tekivad siis, kui vedeliku (tavaliselt mäda) ilmumine sisekõrva põhjustab trummikile punetust ja valulikkust, mõnikord palavikku. Kuid mõnikord jääb vedelik kõrva ka pärast põletiku möödumist; Seda seisundit nimetatakse vesipea keskkõrvapõletikuks (OME). Kõrvapõletikke ja vedelikke esineb lastel sagedamini kui täiskasvanutel. Mõned kodused abinõud aitavad vabaneda kõrva vedelikust, kuigi vedelik kaob enamikul juhtudel iseenesest. Põhipõhjuse ravimine on siiski endiselt kõige olulisem samm.

Sammud

1. osa 4-st: haiguse diagnoosimine

Olge silmatorkavate kõrvaga seotud sümptomite suhtes. Ägeda keskkõrvapõletiku (OM) ja keskkõrvapõletiku vedeliku retentsiooni (OME) kõige tavalisemad ilmingud on: kõrvavalu või käega kõrva tõmbamine (kui laps veel ei kurda), ärrituvus, palavik, oksendama. Lisaks ei pruugi beebi enam tavapäraselt süüa ega magada, kuna kõrva rõhk muutub ja põhjustab valu, kui laps valetab, närib või imeb.
- Pange tähele, et kolme kuu kuni kahe aasta vanustel lastel on kõige tõenäolisem kõrvapõletik ja vedeliku kogunemine kõrva. Vanemad või hooldajad peavad esitama võimalikult palju teavet ja lapse haiguslugu. Sellisena on oluline sümptomeid jälgida ja hoolikalt tähele panna.
- Tea, et OME-l tavaliselt sümptomeid pole. Mõnel inimesel võib olla kõrvus täiskõhutunne või “tuksumine”.
- Pöörduge arsti poole niipea, kui märkate kõrvast voolavat vedelikku, mäda või verd.
Jälgige sümptomeid, mis on seotud "tavalise nohuga".’ Kõrvainfektsioone peetakse sageli "nohu" või esmase infektsiooni suhtes sekundaarseks. Mõne päeva jooksul peaksite jälgima selliseid sümptomeid nagu nohu, kinnine nina, köha, kurguvalu ja madal palavik - kõik gripile iseloomulikud sümptomid.
- Enamik nohu ja gripi juhtumeid on põhjustatud viirusnakkustest, nii et tavaliselt pole vaja pöörduda arsti poole, kuna viirusnakkust pole võimalik ravida. Pöörduge arsti poole ainult siis, kui palavikku ei saa vähendada tavalise Tylenol'i või Motrini annusega (ja temperatuur tõuseb 38,9 ° C-ni). Jälgige kõiki gripisümptomeid, kuna arst peab teadma esmase nakkuse kohta. Gripp kestab tavaliselt vaid nädala. Kui teie seisund nädala pärast ei parane, peaksite pöörduma arsti poole.
Jälgige kuulmisprobleemide märke. OM ja OME võivad segada helisid, põhjustades kuulmisprobleeme. Kuulmist mõjutavate sümptomite hulka kuuluvad:
- Ärge reageerige väikestele helidele ega muudele helidele
- Teleri või raadio helitugevus tuleb sisse lülitada valjemaks
- Rääkige ebatavaliselt tugeva helitugevusega
- Üldiselt tähelepanematus
Mõista võimalikke tüsistusi. Enamik kõrvapõletikke ei too kaasa pikaajalisi tüsistusi ja mööduvad tavaliselt iseenesest 2-3 päeva jooksul. Kuid sage põletik ja vedelikupeetus võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas:
- Kuulmispuue Kõrvapõletikud võivad haige inimese kuulmise veidi raskendada, kuid tõsisem kuulmislangus võib tuleneda püsivatest kõrvainfektsioonidest või pikaajalisest vedelikupeetusest, mis mõnel juhul võib membraane kahjustada. aatrium ja sisekõrv.
- Kõne aeglane areng Väikestel lastel võib kuulmislangus põhjustada kõnepeetust, eriti kui laps ei oska rääkida.
- Nakkus levib Ravimata või reageerimata nakkus võib levida teistesse kudedesse ja sellega tuleb viivitamatult tegeleda. Mastiit on nakkus, mis võib põhjustada luude kõrva taha ulatumist. See seisund mitte ainult ei kahjusta mastoidluid, vaid arendab ka mädaga täidetud kasvajaid. Harvadel juhtudel võib raske keskkõrvapõletik levida kolju ja mõjutada aju.
- Trummikile rebimine Mõnikord võib infektsioon kuulmekile torkida või rebeneda. Enamik pisaraid kaovad tavaliselt ise umbes 3 päeva jooksul ja mõnel juhul võib vaja minna kirurgilist sekkumist.
Pange oma arstiga aeg kokku. Kui kahtlustate, et teil on kõrvapõletik või keskkõrvapõletik, peate diagnoosi saamiseks pöörduma arsti poole. Teie arst kasutab kõrvade kontrollimiseks kõrvakanalit - väikest taskulampilaadset seadet. Kõrva kanal aitab arstil kuulata kuulmekile. Tavaliselt on see ainus diagnoosimiseks vajalik tööriist.
- Ole valmis vastama küsimustele sümptomite tekke ja olemuse kohta. Kui haige inimene on laps, peate vastama lapse nimel.
- Kui haigusseisund on püsiv, kordub sageli või ei allu teie praegusele ravile, peate võib-olla pöörduma kõrva-, nina- ja kurguarsti poole.
reklaam

Osa 2/4: Eemaldage vedelik kõrvast

Kasutage steroidseid ninaspreisid. See on retseptiravim, mis aitab avada kuulmekile (Eustachia toru). See ravim aitab vähendada riniiti, aidates seeläbi kuulmekile puhastada. Siiski peaksite olema teadlik, et steroidi täieliku toime saavutamiseks kulub paar päeva; see tähendab, et te ei näe seda kõike kohe.
Kasutage dekongestante. Käsimüügist eemaldatavad dekongestandid võivad kõrva puhastada ja vedeliku väljavoolu aidata. Enamikust apteekidest saate osta ninasprei või suukaudset ravimit. Kasutage seda kindlasti täpselt vastavalt ravimi etiketile.
- Ärge kasutage dekongestante kauem kui kolm päeva korraga. See ravim, kui seda kasutatakse pikka aega, võib põhjustada nasaalsete kanalite turse "vastupidist efekti".
- Kuigi suukaudsed dekongestandid tavaliselt ei neutraliseeri nasaalsete kanalite turset, kogevad mõned inimesed südamepekslemist ja kõrget vererõhku.
- Lapsed võivad mõjutada muid kõrvaltoimeid, nagu hüperaktiivsus, rahutus ja unetus.
- Vältige tsinki sisaldavaid dekongestante. Seda ravimit on seostatud püsiva (kuigi harva esineva) lõhnakaotusega.
- Enne dekongestantide või pihustite kasutamist pidage nõu oma arstiga.
Võtke antihistamiinikum. Mõnel inimesel on antihistamiinikumid tõhusad, eriti pikaajaliste siinusinfektsioonide korral, kuna need aitavad leevendada ülekoormust.
- Kuid antihistamiinikumid võivad põhjustada ninakõrvalurgetes tõsiseid kõrvaltoimeid, sealhulgas ninakoe limaskesta kuivamist ja sekretsiooni paksenemist.
- Tüsistusteta siinusinfektsioonide või kõrvapõletike raviks ei soovitata antihistamiine.
- Muude kõrvaltoimete hulka kuuluvad unisus, segasus, hägune nägemine ja see võib mõnel lapsel põhjustada tujukust ja erutust.
Kasutage auruteraapiat. Kodune auruteraapia võib tühjendada kuulmekile ja vedeliku äravoolu. Kõik, mida vajate, on põhimõtteliselt lihtsalt soojad rätikud ja kuum vesi.
- Täida kauss kuuma veega. Võite lisada vette põletikuvastase ürdi, näiteks teepuuõli või kummel. Asetage rätik üle pea ja laske kõrvapungadel aurus püsida. Vältige kaela venitamist ja katke rätik ainult 10-15 minutit.
- Duššida saab ka väga kuuma veega, vaadata, kas aur võib vedeliku ära voolata ja kõrvast välja pääseda. Ärge proovige seda ravi lastel, kuna laps ei talu äärmuslikke temperatuurimuutusi.
Kasutage fööni. Ehkki see on vastuoluline ja seda ei toetata teaduslikult, on suusõnaliselt leitud, et see meetod on tõhus. Jätke kõige madalamal temperatuuril puhuv õhk kõrvast umbes 30 cm kaugusele. Siin on eesmärk kasutada sooja ja kuiva õhku, et muuta kõrva vedelik auruks ja sellest pääseda.
- Olge ettevaatlik, et kõrvad ja nägu ei kõrbeks. Peatage kohe, kui see tundub valus või liiga kuum.
Kasutage niisutajat. Põletiku ajal kõrvade puhastamiseks või siinuse seisundi parandamiseks võite oma magamistoas asuva õhuniisutaja oma valuliku kõrva kõrvale öökapile asetada. See aitab auru tootmisel, samal ajal rahustades ja vähendades vedeliku kogunemist kõrva. Õhuniisutajad on talvel kasulikud, kuna siseõhk on kütteseadme mõjul sageli väga kuiv.
- Isegi kõrva kõrvale asetatud sooja veepudelil on sama efekt ja see aitab kõrvas oleva vedeliku välja voolata.
- Lastele on soovitatav kasutada jahedat uduniisutajat, vähendades põletus- või vigastusohtu.
Pange tähele, et kõiki neid meetodeid ei ole teaduslike andmetega kinnitatud. Enamik uuringuid viitab sellele, et neil on väike mõju või puudub see üldse. Lõppude lõpuks kaob enamik sisekõrva vedelikku iseenesest, välja arvatud juhul, kui selle põhjuseks on krooniline haigus või püsivad kõrvainfektsioonid.
- Igatahes ravivad need meetodid tegelikult ainult sümptomeid (näiteks vedelik kõrvas, umbne jne), ilma et oleks vaja tegeleda põhiprobleemiga (nt äge keskkõrvapõletik, vedelikupeetus, obstruktsioon). või muud probleemid kõrvakanalis).
reklaam

3. osa 4-st: kõrvapõletike ja püsiva vedelikupeetuse ravi

Mõistke, et parimat ravi pole olemas. Ravirežiimi määramisel võtab arst arvesse mitmeid tegureid, nagu teie vanus, nakkuse tüüp, nakkuse raskus ja kestus, kõrvapõletike sagedus teie haigusloos. ja kas nakkus põhjustab kuulmislangust.
Kasutage teraapiat "oota ja vaata". Enamasti suudab inimese immuunsüsteem kõrvapõletiku lühikese aja jooksul (tavaliselt kahe kuni kolme päeva jooksul) ravida ja ravida.Kuna enamik kõrvapõletikke kaob iseenesest, pooldavad paljud arstid "oota ja vaata" ravi, mis tähendab põletiku raviks ainult valuvaigisteid, mitte antibiootikume.
- Ameerika Pediaatriakadeemia ja Ameerika Perearstide Instituut soovitavad kuue kuu kuni kahe aasta vanustele lastele valu oodata ja oodata. üks kõrva ja üle kahe aasta vanustele lastele, kui see valutab üks või kaks sisekõrvas vähemalt kaks päeva ja kehatemperatuur alla 39 ° C.
- Paljud arstid toetavad seda ravi antibiootikumide omaste piirangute tõttu, sealhulgas asjaolu, et antibiootikume kasutatakse sageli üle, põhjustades antibiootikumiresistentsuse kiiret suurenemist. Lisaks ei ravi antibiootikumid viirusepõletikku.
Võtke antibiootikum. Kui nakkus ei kao iseenesest, võib teie arst infektsiooni ravimiseks ja mõnede sümptomite leevendamiseks määrata 10 päevaks antibiootikumi. Antibiootikumide hulka kuuluvad tavaliselt amoksitsilliin ja Zithromax (penitsilliiniallergia korral kasutatakse Zithromaxi). Antibiootikume määratakse tavaliselt inimestele, kellel on sagedased või rasked ja äärmiselt valulikud infektsioonid. Enamasti võivad antibiootikumid kõrvavedeliku puhastada.
- Kuueaastastele ja vanematele lastele, kellel on arsti poolt diagnoositud kerged või mõõdukad kõrvapõletikud, võib antibiootikumi välja kirjutada lühemaks ajaks (10 asemel 5–7 päeva).
- Pange tähele, et kuigi bensokaiin on haruldane, on see seotud vere hüpoksia tõttu potentsiaalselt surmava seisundiga, eriti alla kaheaastastel lastel. Ärge andke bensokaiini lastele. Täiskasvanud peavad võtma täpselt soovitatud annuse. Rääkige oma arstiga võimalikest riskidest.
Järgige alati õiget antibiootikumravi režiimi. Isegi kui teie sümptomid paranevad antibiootikumravi ajal, peate siiski veenduma, et olete võtnud antibiootikumi soovitatud annuse. Kui teile määratakse antibiootikum 10 päevaks, peate selle võtma kogu 10 päeva jooksul. Siiski peaksite nägema paranemist 48 tunni jooksul. Püsiv kõrge palavik (37,8 ° C või kõrgem) näitab resistentsust ühe antibiootikumi suhtes ja arst võib välja kirjutada teise.
- Pange tähele, et isegi pärast antibiootikumravi saamist võib vedelik kõrvades püsida kuid. Pärast antibiootikumravi lõppu peaksite pöörduma arsti poole, et kontrollida nakkust ja teha kindlaks, kas vedelikku on endiselt olemas. Tavaliselt määrab arst järelkontrolli umbes nädala pärast antibiootikumravi lõppu.
Kasutage kuulmekile sisselõikemeetodit. Kõrvaoperatsiooni võib valida püsiva vedeliku korral kõrvas (rohkem kui kolm kuud pärast põletiku möödumist või mitte), korduva keskkõrvapõletiku korral (kolm episoodi kuuest). kuud või neli episoodi aastas ja esinenud vähemalt kord viimase kuue kuu jooksul) või kõrvapõletikud on sagedased ega kao antibiootikumidega. Trummi sisselõige on vedeliku keskkõrvast välja juhtimine ja kateetri sisestamine. Tavaliselt peate pöörduma ENT spetsialisti poole, et otsustada, kas see protseduur sobib teile.
- See on ambulatoorne operatsioon. Nina-kurguarsti spetsialist paneb väikese sisselõike abil kuulmekäigu kuulmekile. See protseduur aitab kõrva ventileerida, peatada vedeliku kogunemise ja lasta keskkõrvas oleval vedelikul täielikult välja voolata.
- Mõni kateeter on paigas kuus kuud kuni kaks aastat ja kukub ise ära. Teised on mõeldud kauem kestma ja nende eemaldamiseks võib vaja minna operatsiooni.
- Pärast kateetri kukkumist või eemaldamist sulgub kuulmekile tavaliselt ise.
Kirurgiline küretaaž V.A (adenoidektoomia). Selle operatsiooni eesmärk on eemaldada nina taga olevad väikesed näärmed kurgus (adenoidid). See võib olla võimalus püsivate ja korduvate kõrvaprobleemide korral. Kõrvakanal kulgeb kõrvast kurku ja kohtub adenoidiga. Kui on põletik või turse (põhjustatud külmast või kurguvalust), võivad adenoidid survet kuulmekile sissepääsule. Lisaks võivad adenoididest pärinevad bakterid mõnikord levida kuulmekile ja põhjustada põletikku. Kõrvaprobleemid ja ummikud põhjustavad kõrvapõletikke ja vedelikupeetust.
- Seda operatsiooni tehakse tavaliselt lastel, kuna lastel esinevad adenoidid on suuremad, mistõttu need põhjustavad tõenäolisemalt probleeme. Selle operatsiooniga eemaldab kõrva-nina-kurguarst suu kaudu adenoidi, kui patsient on narkoosis. Mõnes haiglas tehakse V.A küretaaži päevasel ajal ja võite sel päeval lahkuda. Muudel juhtudel võib kirurg patsienti jälgimiseks üleöö hoida.
reklaam

4. osa 4-st: valu leevendamine

Kasutage sooja kompressi. Valu ja pulseeriva valu leevendamiseks kandke kahjustatud kõrva piirkonda soe ja niiske pesulapp. Kohese leevenduse saamiseks võite vee välja pigistada ja suruda vastu kõrva, võite kasutada mistahes sooja kompressi, näiteks sooja kuni kuuma pesurätti. Veenduge, et vesi ei oleks liiga kuum, eriti kui kasutate seda meetodit lastel.
Võtke valuvaigisteid. Arst võib valu ja ebamugavuste leevendamiseks soovitada käsimüügis olevaid valuvaigisteid, näiteks atsetaminofeen (tylenool) või ibuprofeen (Motrin IB, Advil). Võtke täpselt soovitatav annus ravimi etiketil.
- Olge lastele või teismelistele aspiriini andes ettevaatlik. Tehniliselt peetakse aspiriini üle kaheaastastele lastele ohutuks. Kuid aspiriini on hiljuti seostatud Reye sündroomiga, haruldase haigusega, mis võib hiljuti tuulerõugetest või gripist paranenud noorukitel põhjustada tõsiseid maksa- ja ajukahjustusi ning seega Teismelistele aspiriini andes peate olema ettevaatlik. Kui teil on mingeid probleeme, pidage nõu oma arstiga.
Kõrvavalu langeb. Arst võib valu leevendamiseks välja kirjutada kõrvatilgad nagu antipüriin-bensokaiin-glütseriin (Aurodex), kui kuulmekile pole rebenenud ega torgatud.
- Lapsele kõrvatilkade andmisel peate ravimit soojendama, leotades pudelit soojas vees. Seda selleks, et vältida lapse ehmatamist, kuna külm ravim langeb kõrva. Laske oma lapsel lamada tasasel pinnal, haige kõrv on teie poole. Kandke ravimit vastavalt sildi juhistele. Järgige soovitatud annuseid ja ärge üleannustage. Tehke sama liikumist nagu laps või täiskasvanu.
reklaam