Sisu

• Sammud
• Näpunäiteid

Kes meist poleks oma fluorogrammi käes hoidnud? Kes meist meist seal midagi aru sai? Kuid tegelikult pole kõik sugugi nii keeruline ja segane, kui võite arvata!

Vaadates hetktõmmist, peate meeles pidama, et see on kolmemõõtmelise objekti kahemõõtmeline esitus, kus kõrgus ja laius on olemas, kuid sügavus puudub. Samuti peate meeles pidama, et pildi vasak pool on inimese parem pool ja parem pool vastavalt vasak. Fluorograafia õhk on must, rasv on hall, pehmed koed ja vesi on heledates hallides toonides, luud ja metall on valged. Mida tihedam on kangas, seda valgem on pildil. Seega, mida vähem tihedad on teatud kangad, seda tumedamad nad on.

Sammud

1. 1 Kontrollige patsiendi nime. Lõpuks peate lugema õiget fluorograafiat.
2. 2 Kontrollige foto kuupäeva. Eriti oluline on kahe või enama pildi võrdlemisel meeles pidada kuupäevi. Pildi kuupäev on üldiselt väärtuslik teave: see, mis on 3 kuuga kasvanud, on ohtlikum kui see, mis on kasvanud 3 aastaga.
3. 3 Mõelge pildi tüübile (artikkel fluorogrammide kohta, kuid sama kehtib ka kõigi teiste piltide kohta). Niisiis, fluorogrammi iseloomustavad:
   • Patsiendi rinna standardvaade on nn. “PA rindkere”, otsene tagumine projektsioon, kui röntgenikiirgus läheb seljalt rinnale. Need kaadrid tehakse sissehingamisel umbes 2 meetri kauguselt.
   • Eesmine-tagumine projektsioon. Siin lähevad kiired rinnast tagaküljele. Nii pildistavad nad väikelapsi, aga ka patsiente, kes ei suuda seista. Sellised pildid on tehtud lähemalt kauguselt, mis on seletatav seadmete väiksema võimsusega, mis võimaldavad pildistada sellises projektsioonis. Selle tulemusel tunduvad AP -pildid võrreldes PA -piltidega suumitud ja vähem teravad.
   • Külgprojektsioon... Kiired lähevad patsiendi vasakult küljelt (et süda oleks pildil selgem) paremale. Selliseid pilte tehakse ka 2 meetri kauguselt.
   • Kaldus projektsioon on nii -öelda risti otsese ja külgmise projektsiooni vahel. Sellised pildid on head metastaaside tuvastamiseks ja üksteisele asetatud struktuuride eemaldamiseks.
   • Lamades teie poolel aitab kindlaks teha, mida patsient täpselt kannatab - vedeliku tõttu kopsudes või pneumotooraksist. Näiteks kui kahtlustatakse, et vasakus kopsus on vedelikku, tehakse pilt lamades vasakule külg - nii et vedelik kukub alla. Kui nad loodavad vasakus kopsus õhku näha, teeb ta pildi õige küljelt, nii et õhk tõuseb üles.
4. 4 Vaata markereid. L - vasak, R - parem, PA - tagumine -eesmine projektsioon, AP - eesmine -tagumine jne. Pöörake tähelepanu positsioonile, milles pilt tehti.
5. 5 Pöörake tähelepanu pildi kvaliteedile.
   • Ekspositsioon. Ülesäritatud pildid on tumedamad ja neid on raskem näha. Alasäritatud on omakorda heledamad, mis pole samuti kingitus. Headel ja kvaliteetsetel piltidel pöörake tähelepanu lülidevahelistele kehadele. Alasäritatud piltidel on selgroolüli võimatu eristada lülidevahelisest kehast, kuid ülevalgustatud lülidevahelised kehad on näidatud väga selgelt.
     • Pildi särituse kvaliteedi hindamiseks vaadake eestvaates südame taga olevat selgroogu. Kui selg ja kopsud on südame taga selgelt nähtavad, on pilt hea. Kui nähtav on ainult katuseharja, siis oli pilt ülevalgustatud ja kui see pole nähtav, siis oli see alavalgustatud.
   • Liikumine. Liikumine on kõik udused alad. Häguse pildi latentset pneumotooraksi on väga -väga raske märgata.
   • Pööramine. See tähendab, et patsient pöörles kokkupuute ajal. Sellest lähtuvalt ei tundu kopsud sümmeetrilised, südame kontuur on nihkunud. Piltidel, kus patsient ei pöörlenud, on ribid sümmeetrilised ja kopsud on peaaegu sama läbimõõduga. Kui patsient pöörleb, on üks külg teine.
6. 6 Hingamisteed. Need peaksid olema tasuta ja neid ei tohiks miski blokeerida. pööra tähelepanu kiil hingetoru - koht, kus hingetoru on jagatud, et laskuda edasi, kopsudesse.
7. 7 Luud. Vaadake hoolikalt luude kahjustusi või traumasid. Tuleb märkida luude suurus, kuju, kontuur ja värvus - kõik see on väärtuslik diagnostiline materjal, mille analüüsi põhjal saab tuvastada paljusid haigusi ja patoloogiaid.
8. 8 Südame kontuur. Pange tähele tühikut kopsude vahel - südant. Tavaliselt peaks süda olema alla poole rinnakorvi laiusest.
   • Kui süda PA piltidel sarnaneb veepudeliga, on vajalik kompuutertomograafia, et välistada eksudaadi olemasolu perikardi piirkonnas.
9. 9 Diafragmad. Vaadake lähemalt, kui pildil on lameda või kõrgendatud diafragma jälgi, mis võib tähendada vastavalt emfüseemi või kopsupõletikku. Muidugi mitte ainult nemad. Ja pidage meeles, et tavaliselt on parem diafragma vasakust kõrgemal - maks tõuseb. Rindkere-diafragma nurk on tavaliselt terav, astsiidiga nüri.
10. 10 Südame piirid, välised pehmed koed. Hinnake tavaliselt määratleva südame kontuuri kadumist - nii saab tuvastada kopsupõletiku. Lisaks kontrollige väliseid pehmeid kudesid kõrvalekallete osas - suurenenud lümfisõlmed, nahaalune emfüseem jne.
11. 11 Kopsualad. Hinnake sümmeetriat, vaskulaarsust, võõrkehi, sõlme, infiltratsiooni, vedelikku jne. Kui kopsudes on lima, verd, mäda, turset või midagi muud, on see piirkond heledam ja vahetevahelised märgid vähem märgatavad.
12. 12 Mao põis. Kontrollige, kas pildil on südame all maopõis, kas see on tume või üldse nähtav. Hinnake gaasi kogust ja mulli asukohta. Tavaliselt võivad gaasimullid olla käärsoole paremas ja vasakus paindes.
13. 13 Kopsude juured. Pöörake tähelepanu nendele aladele ja vaadake, kas seal on sõlme, siluette jne. Eestvaates on suurem osa juurepiirkonna varjudest vasaku ja parema kopsuarteri. Vasakpool on alati paremast kõrgemal. Otsige juurepiirkonnast lubjastunud lümfisõlmi - need võivad olla tuberkuloosi tunnused.
14. 14 Tööriistad. Kõik torud, südamestimulaatorid, kirurgilised klambrid, kanalisatsioon, implantaadid - kõik see tuleb üles leida.

Näpunäiteid

• Üldisest konkreetseni - see reegel on fluorogrammidega töötamisel end hästi näidanud.
• Süstemaatiline lähenemine piltidega töötamisele on garantii, et midagi ei jää märkamata.
• Võimaluse korral võrrelge alati üksteisega sama patsiendi pilte. See on vajalik haiguse kulgu dünaamika kindlaksmääramiseks.
• Meisterlikkus tuleb kogemustega. Mida rohkem fluorogramme loete, seda paremini saate neist aru.
• Südame suurus peaks PA pildil olema alla poole rinna läbimõõdust.
• Pöörlemine - rangluu pead peaksid olema selgroo suhtes võrdsel kaugusel.