Sisu

• Sammud
• Hoiatus

Sapikivid moodustuvad sapipõies ja sapiteedes, need kaks organit, mida keha kasutab seedeensüümide levitamiseks. Kui esineb kõrvalekaldeid, ilmnevad sapipõies ja selle ümbruses sapikivid. Need kivid on läbimõõduga mitu millimeetrit kuni mitu sentimeetrit ja tavaliselt ei põhjusta mingeid sümptomeid.Sapikivid on põhjustatud paljudest teguritest, nagu ainevahetus, geneetika, immuunsüsteem ja keskkond. Sapikivide diagnoosimine põhineb sapikive põhjustavatel märkidel ja haigustel. Täpse diagnoosi ja sobiva ravi saamiseks peate siiski pöörduma arsti poole.

Sammud

1. osa 4-st: sapikivide sümptomite äratundmine

1. 

   Pange tähele, et sapikividel pole sageli sümptomeid. Need võivad kesta mitu aastat, mõjutamata keha. Enamik patsiente ei märka sapikivide sümptomeid; tegelikult areneb sapikivid neist vaid 5–10% -l. Seetõttu on sapikivi olemasolu raske teada saada, seetõttu on täpse diagnoosi saamiseks oluline pöörduda arsti poole.
   • Ainult vähem kui 50% sapikividega inimestest tuvastas nende sümptomid.

2. 

   
   
   Tuvastage sapikividest põhjustatud kõhuvalu. Sapikividega inimestel võib ülemises paremas kõhus tekkida pikaajaline või epigastriline valu. Lisaks võib tekkida tugev valu, iiveldus ja oksendamine. Sapikoolikud kestavad tavaliselt üle 15 minuti ja võivad mõnikord pöörduda seljavalude poole.
   • Patsiendid kogevad sageli sapiteede koolikuid pärast esimest. Lisaks tekivad ja kaovad sageli sapiteede koolikud. Valu tunnete vaid paar korda aastas.
   • Seda sümptomit võib segi ajada seedetrakti või tavaliste koolikutega.
   • Kui kahtlustate, et teil on sapikividest kõhuvalu, peaksite pöörduma arsti poole.

3. 

   
   
   Pange tähele, mis tunne on pärast suure või rasvase eine söömist. Jälgige koolikute ja / või sapiteede koolikute tekkimist pärast täis- või rasvase eine söömist, näiteks hommikusööki rohke peekoni ja vorstiga või suurt pühade sööki. Need on ajad, kui teil on suurema tõenäosusega valu ja / või sapiteede koolikud.
   • Mõnel patsiendil võivad kerged sapiteede koolikud, millel puuduvad nakkuse nähud, taanduda ilma ravimiteta.

4. 

   
   
   Jälgige tugevat kõhuvalu, mis levib seljale või õlgadele. See on koletsüstiidi peamine sümptom, mille põhjuseks on sageli sapikivid. Valu muutub tavaliselt ohkega intensiivsemaks.
   • Teil võib tekkida valu abaluude ja eriti parema õla vahel.

5. 

   Tuvastage palaviku sümptomid. Sapipõie põletik on raskem kui sapikoolikud ja palavik on kõige täpsem viis kahe sümptomi eristamiseks raskusastme põhjal. Koletsüstiidi kahtluse korral peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole.
   • Põletikku esineb umbes 20% -l patsientidest ja diabeetikutel on seda sagedamini.
   • Põletik võib põhjustada sapipõie gangreeni ja perforatsiooni.
   • Kollatõvega kaasneb sageli ka palavik. Need põhjustavad kõvakesta ja kollatõbe.
   reklaam

2. osa 4-st: oma riskitegurite mõistmine

1. 

   Pange tähele vanuse mõju. Mida vanemaks sa saad, seda suurem on sapikivide tekkimise oht. Tegelikult on sapikivide vastuvõtlikum vanus kuuekümne ja seitsmekümne vahel.

2. 

   Mõista sootegureid. Naistel on sapikivid sagedamini kui meestel, kelle esinemissagedus on 2-3: 1. 60-aastaseks saavate naiste seas tekivad umbes 25% neist sapikivid. See tasakaalutus on põhjustatud naissuguhormooni östrogeeni toimest. Östrogeen stimuleerib maksa kolesterooli eritamiseks ja paljud sapikivid koosnevad kolesteroolist.
   • Hormoonasendusravimeid võtvatel naistel on östrogeeni tõttu suurenenud sapikivide oht. Hormonaalne ravi võib kahekordistada või kolmekordistada sapikivide tekkimise riski. Samuti viivad rasestumisvastased tabletid hormonaalse toime tõttu sapikivideni.

3. 

   Tea, kas rasedus on riskantne. Raseduse ajal on teil suurem tõenäosus sapikividesse. Rasedatel naistel on ka tavaliste naistega võrreldes suurem risk ülalkirjeldatud sümptomite tekkeks.
   • Konsulteerige oma arstiga, kui kahtlustate sapikoolikuid või koletsüstiiti.
   • Sapikivid võivad pärast sündi ilma operatsiooni või ravimita kaduda.

4. 

   Tunnustada geneetilisi tegureid. Põhjamaade ja hispaania rühm on kaks etnilist rühma, kellel on kõrge sapikivide silmahaiguse risk. Mitmed Ameerika põlisrahvaste rassid, eriti Peruu ja Tšiili hõimud, on vastuvõtlikud sapikividele.
   • Samuti võib oluline olla perekonna ajalugu. Teil on suur risk, kui pereliikmel on sapikivid. Kuid uuringud ei ole seda riskifaktorit veel kinnitanud.

5. 

   Võtke arvesse oma haiguslugu. Rääkige oma arstiga, kui teil on soolepõletik, tsirroos või verehaigused, kuna need on sapikivide võimalikud seisundid. Elundite siirdamine ja pikaajaline veenide toitmine võivad põhjustada ka sapikive.
   • Diabeediga inimestel on suurenenud ka kivikesteta sapikivide ja sapipõie haiguste tekkimise oht. Selle põhjuseks võib olla kehakaal ja rasvumine.

6. 

   Tunnistage, et ka elustiil on riskifaktor. Arvatakse, et ülekaal ja tavapärase kiire dieedi järgimine suurendab sapikivide riski 12–30%. Rasvunud inimestel toodab maks palju kolesterooli ja umbes 20% sapikividest koosneb kolesteroolist. Üldiselt võib sagedane kehakaalu tõus ja langus põhjustada sapikive. Inimesed, kes kaotavad kehakaalust üle 24% ja kaotavad nädalas üle 1,5 kg, kuuluvad kõrge riskigruppi.
   • Lisaks võib nii rasva kui ka kolesterooli sisaldav dieet põhjustada kolesterooli sapikive (kõige levinum kollase värvusega sapikivide tüüp).
   • Kui olete istuv või viibite sageli kodus, on teil suurem risk neerukivide tekkeks.

7. 

   Pange tähele, et mõned ravimid võivad mõjutada sapikivide moodustumist. Antibeebipillide kasutamine noores eas, suured östrogeeni asendusannused, kortikosteroidravi või tsütostaatiline ravi ja kolesterooli alandavad ravimid võivad suurendada sapikivide riski. reklaam

3. osa 4-st: meditsiiniliste sapikivide diagnoosimine

1. 

   Viige läbi kõhuõõne ultraheli. Ultraheli on sapikivide diagnoosimiseks ja eristamiseks kõige tõhusam katsemeetod. See on valutu pildistamistehnika, mille puhul helilained loovad kõhuõõnes oleva pehmete kudede pildi. Kvalifitseeritud tehnik leiab sapipõie või sapijuha sapikivid.
   • Selle testiga saab sapikive täpselt tuvastada umbes 97% kuni 98% selle haigusega inimestest.
   • Ultraheli hõlmab kahjutu seadme kasutamist, mis rekonstrueerib sapipõie pildi, peegeldades läbi keha kuuldamatuid helilaineid. Ultraheli tehnik kannab geeli teie kõhule, et helilained saaksid teie kehas liikuda ja neid oleks võimalik täpsemini tuvastada. See võtab tavaliselt 15–30 minutit ja on valutu.
   • Te ei tohiks süüa ega juua 6 tundi või rohkem enne skannimist.

2. 

   Kompuutertomograafia (CT) läbiviimine. Kui arst peab koguma fotosid või ultraheli ei anna selgeid tulemusi, võib osutuda vajalikuks kompuutertomograafia. CT-skaneerimine loob spetsiaalse röntgenpildiga sapipõie ristlõike ja saadab selle analüüsimiseks arvutisse.
   • 30 minuti pikkuse kehauuringu tegemiseks lamate sõõrikut meenutava silindrikujulise seadme peal. See protsess on kiire ja ei põhjusta valu.
   • Mõnel juhul kasutavad arstid kompuutertomograafia asemel magnetresonantstomograafiat (MRI). Seade on üles seatud sarnaselt tomograafiaga ja kasutab siseorganite täpseks pildistamiseks magnetiliste vibratsioonide variatsiooni. See võib võtta kuni tund ja viibite silindrikujulises seadmes.
   • KT-l pole ultraheliga võrreldes suuri eeliseid, välja arvatud see, et CT suudab sapipõies soolestikust sapikivid sapipõies ära tunda.

3. 

   Vereanalüüsid. Kui kahtlustate kõhupiirkonna nakkust, võite teha vereanalüüsi, mida nimetatakse täielikuks vereanalüüsiks. See test tehakse siis, kui sapipõis on tugevalt põletikuline ja vajab operatsiooni. Lisaks leitakse testiga lisaks põletikule ka sapikividest põhjustatud muud komplikatsioonid, sealhulgas kollatõbi ja pankreatiit.
   • See on tavaline vereanalüüs. Õde või tehnik süstib viaali vere abil väikest nõela ja saadab selle laborisse, et analüüsida arsti poolt nõutavat teavet.
   • Leukotsütoos ja kõrgenenud C-reaktiivne valk on näitajad, mis on seotud sapikividest põhjustatud koletsüstiidi ägeda koletsüstiidiga. Teie arst saab kontrollida nii elektrolüütide taset ja tabeleid kui ka täielikku vereanalüüsi.

4. 

   Viige ülesvoolu sapiteede endoskoopia (ERCP). Teie arst võib soovitada ERCP-d, mis hõlmab sapijuha ja pankrease vaatamiseks suu kaudu söögitoru kaudu maos ja seejärel kaksteistsõrmikusse suunava sõrme läbimõõduga painduva bronhoskoopi kasutamist. Kui arst leiab sapikivid, saab need eemaldada.
   • Andke oma arstile teavet kõigi teie kasutatavate ravimite, eriti insuliini, aspiriini, vererõhuravimite, kumadiini, hepariini kohta. Need ravimid võivad testi ajal põhjustada verejooksu ja teie arst võib määrata teie raviharjumused.
   • Selle meetodi invasiivse olemuse tõttu võtate uinumiseks ravimeid ja pärast testi lõppu peaksite kellegi kaasa võtma või koju viima.

5. 

   Maksafunktsiooni testis (LFT) jäetakse välja sapikivid. Maksahaiguse või maksatsirroosi testide ajal võib teie arst tuvastada tasakaalustamatuse tuvastades sapikivid.
   • Seda testi saab teha samaaegselt vereprooviga, et sapikivid täpselt diagnoosida.
   • Teie arst kontrollib pigmendi apelsini, maksaensüümide (GGT) ja leeliseliste fosfaatide sisaldust. Kui tase on kõrge, võivad teil olla sapikivid või mõni muu probleem teie sapipõies.
   reklaam

4. osa 4-st: sapikivide ennetamine

1. 

   Kaalust alla võtta aeglaselt. Kui soovite kaalust alla võtta, ei tohiks te pidada kiiret dieeti. Selle asemel sööge tervislikku ja tasakaalustatud toitu rohkete värskete puu- ja köögiviljade, komplekssete süsivesikute (nagu leib, pasta ja täisterariis) ning valkudega. Nädalas peaksite kaotama maksimaalselt 0,5–1 kg.
   • Kaalu langetamine aeglase ja kindla kiirusega võib vähendada neerukivide riski.

2. 

   Piirata loomseid rasvu. Või, liha ja juust söögikordades võivad tõsta kolesterooli ja põhjustada sapikive. Kõrgenenud rasvad ja kolesterool soodustavad kolesterooli sapikive ja kollaseid sapikive, mis on kaks kõige levinumat sapikivide kliinilist tüüpi.
   • Selle asemel valige monoküllastumata rasvad. See rasv suurendab "hea kolesterooli" taset, mis aitab vähendada sapikivide tekke riski. Valige oliivi- ja rapsiõlid küllastunud loomsete rasvade, nagu või ja seapekk, asemel. Rapsis, linaseemnes ja kalaõlis leiduvad oomega-3-rasvhapped võivad aidata vähendada sapikivide riski.
   • Pähklid on tervislike rasvade allikas ja mõned uuringud näitavad, et saate vähendada sapikivide tekkimise ohtu, süües maapähkleid ja puuube, nagu pekaanipähklid ja mandlid.

3. 

   Söö iga päev 20–35 grammi kiudaineid. Kiud töötavad sapikivide ärahoidmiseks. Kiudainerikkad toidud hõlmavad kaunvilju, seemneid, puuvilju, köögivilju ja täisteratooteid. Iga päev saate toidukordade kaudu piisavalt kiudaineid.
   • Siiski võiksite kaaluda kiudainelisandi, näiteks linaseemnejahu võtmist. Kiiremaks töötlemiseks võite klaasi õunamahla (240 ml) segada kaks supilusikatäit linaseemne pulbrit.

4. 

   Ole süsivesikute valimisel ettevaatlik. Suhkur, pasta ja leib võivad põhjustada sapikive. Neerukivide ja sapipõie eemaldamise riski vähendamiseks sööge täisteratooteid, puu- ja köögivilju.
   • Mitmed uuringud on seostanud suurt süsivesikute tarbimist sapikivide suurenenud riskiga. Seda seetõttu, et süsivesikud muutuvad kehas suhkruks.

5. 

   Joo kohvi ja alkoholi mõõdukalt. Mõned uuringud on näidanud, et kohvi joomine ja mõõdukas joomine (üks või kaks jooki päevas) võib vähendada sapikivide riski.
   • Kohvis sisalduv kofeiin stimuleerib sapipõie kokkutõmbeid ja vähendab sapitees kolesterooli. Uuringu kohaselt ei ole aga teistel kofeiiniga jookidel, näiteks tee ja sooda, sama mõju.
   • Uuringud on näidanud, et vaid 30 ml alkoholi joomine päevas võib mõnel inimesel sapikivide riski vähendada 20%.
   reklaam

Hoiatus

• Ärge kiirustage järeldusega, et kõhuvalu on põhjustatud sapikividest või sapipõie haigustest. Kõhuvalu võivad põhjustada ka muud haigused, nagu ärritunud soole sündroom (IBS), haavandiline koliit, kopsupõletik, apenditsiit, happe refluks, kuseteede infektsioonid, divertikuliit ja kardiovaskulaarsed haigused. . Kui teil on tugev kõhuvalu, pöörduge arsti poole.