Sisu

• Astuda
• 1. osa 3-st: Ägedate sümptomite äratundmine
• 2. osa 3-st: pikaajaliste sümptomite tuvastamine
• 3. osa 3-st: raviplaani diagnoosimine ja väljatöötamine arsti abiga
• Näpunäited
• Vajadused

Gluteen on valkude rühm, mida leidub muu hulgas nisus, odras ja rukkis. Gluteen toimib pastana, mis aitab anda teatud toitudele iseloomuliku kuju. Need aitavad muuta leivataina elastseks, veenduda, et see kerkib, ja anda leivale maitsev kreemjas tekstuur, mida me armastame. Inimestel, kellel on tsöliaakia (hollandi keeles nimetatakse seda ka põliseks), või ülitundlikkus gluteeni suhtes, käivitab gluteen immuunsüsteemis soolestikku kahjustava reaktsiooni. Arstide hinnangul on tsöliaakia 1% maailma elanikkonnast, samas kui gluteeni suhtes on ülitundlik umbes 15%. Gluteeni süües võivad seedetrakti probleemid või immuunsüsteemi reaktsioonid kannatada ka inimestel, kellel pole tsöliaakiat. Kuna sümptomid on sarnased, segatakse tsöliaakiat mõnikord ärritatud soole sündroomiga (IBS). Ehkki praegu pole meditsiinilist testi, mis aitaks kindlaks teha, kas keegi on gluteeni suhtes ülitundlik, on teatud asju, mida saate teha, et oma kehas tunda allergiat gluteenile ja alustada teed tervislikuma tuleviku poole.

Astuda

1. osa 3-st: Ägedate sümptomite äratundmine

1. Pange tähele, kui pingestatud olete pärast gluteeni sisaldavate toitude söömist. Mõnikord on teil pärast ulatuslikku sööki vähem energiat, sest teie keha töötab toidu seedimiseks kõvasti tööd.
   • Kuna inimesed, kes ei talu gluteeni, peavad toidu seedetraktile vastukaaluks rohkem vaeva nägema, tunnevad nad end pärast söömist sageli väsinuna.
   • Ehkki kõik tunnevad end aeg-ajalt söömise järel uimasena, on inimesed, kes ei talu gluteeni, sageli pärast sööki täielikult kurnatud.
2. Pärast nisutoodete söömist kontrollige oma meeleolu. Paljud gluteeniallergiaga inimesed kurdavad, et on pärast söömist sageli väga ärrituvad.
   • Kui olete ärrituv, võib põhjuseks olla väsimus või lihtsalt see, et te lihtsalt ei tunne end hästi, nagu ka siis, kui teil on külm või gripp.
   • Mõned gluteeni suhtes ülitundlikud inimesed ütlevad, et neil on kohe pärast söömist "udune aju". Teisisõnu, nad ei suuda enam korralikult mõelda ja on raske keskenduda.
3. Pange tähele, kas ja millal teil pärast söömist pea valutab. Peavalusarnased sümptomid on mittespetsiifilised ja võivad hõlmata migreeni, pingepeavalusid või kobarpeavalusid. Kuigi gluteeniallergiat ei seostata ühegi kindla tüüpi peavaluga, tekib paljude inimeste jaoks peavalu pea alati poole tunni kuni tunni jooksul pärast söömist.
4. Pange tähele, kui tunnete jäsemetes mingeid muutusi. Inimesed, kes ei talu gluteeni, kannatavad sageli valulike liigeste käes ja sageli tundub, et käed ja jalad on tuimad või magavad.
5. Jälgige sümptomeid, mis võivad viidata kehvale seedimisele. Kuigi gluteeni suhtes ülitundlikud inimesed tunnevad tsöliaakiahaigetel sagedamini seedimisega otseselt mitteseotud sümptomeid, võivad nad siiski kogeda soolestikus ebamugavusi. Nad võivad tunda pärast söömist punnis ja kõhuvalu, samuti gaase, kõhulahtisust või kõhukinnisust, oksendamist või ebaharilikult ebameeldiva lõhnaga väljaheiteid.
   • On ka neid, kellel ilmnevad sellised sümptomid nagu aneemia, väsimus, kaalulangus, luukadu, suuhaavandid, lööbed või kipitustunne kätes ja jalgades.

2. osa 3-st: pikaajaliste sümptomite tuvastamine

1. Jälgige kehakaalu kõikumisi. Gluteeni ülitundlikkus on eriti seotud kehakaalu languse ja alatoitumusega, kuid gluteeni allergia võib aja jooksul põhjustada ka seletamatut kehakaalu tõusu.
   • Alatoitluse tõttu on gluteeni suhtes ülitundlikel lastel mõnikord ka hambaprobleeme.
2. Jälgige pikaajalisi meeleolu muutusi. Depressiooni, kehva mälu, keskendumisprobleemide, ärrituvuse, käitumismuutuste ja meeleolu kõikumise põhjuseks võib olla ka gluteeni ülitundlikkus. Lisage kõik teie psüühiliste sümptomitega seotud üksikasjad, sealhulgas kogetud sümptomite raskusaste ja nende esinemissagedus.
3. Tehke üksikasjalikud märkused igat tüüpi lööbe kohta, sealhulgas ekseem. Mõnedel inimestel, kes ei talu gluteeni, tekib sügelev, põletav lööve, mis ilmub küünarnukkide, põlvede või selja kobaratena. Mõnikord moodustuvad koorikud ka lööbele.
   • Kui leiate, et teil tekib seda tüüpi lööve, tehke pilt ja saatke see oma arstile või dermatoloogile. Ta võib teile öelda, kas see on lööbe tüüp, mis on levinud inimestel, kes ei talu gluteeni.
4. Pange kirja kõik terviseprobleemid, mis on eriti levinud naistel. Gluteeni suhtes ülitundlikud või allergilised naised võivad kogeda selliseid probleeme nagu ebaregulaarsed perioodid, premenstruaalne sündroom (PMS), rasked menstruatsioonivalud, raseduse katkemised või viljatus. Mõned arstid uurivad nüüd regulaarselt gluteeniallergia võimalust paaridel, kes üritavad rasestuda ja on seletamatult viljatud.

3. osa 3-st: raviplaani diagnoosimine ja väljatöötamine arsti abiga

1. Pange oma arstiga aeg kokku, et näha, kas teil võib olla gluteeni suhtes allergia. Gluteeniallergia on tsöliaakia kõrval üks kahest kõige tõsisemast gluteenitalumatuse vormist. Sümptomiteks on suu ümbruse sügelus, turse ja ärritus, sügelev lööve või nõgestõbi, kinnine nina ja silmade sügelus, hambaprobleemid (eriti väikelastel), krambid, iiveldus, oksendamine või kõhulahtisus, hingeldus, vilistav hingamine, hingeldus või muud hingamisraskused ja anafülaksia, mis on raske allergiline reaktsioon, mis võib põhjustada vererõhu langust ja näo, keele ja hingamisteede turset.
   • Gluteeniallergia on kõige levinum lastel ja tavaliselt, kuid kindlasti mitte alati, kasvavad nad sellest viie aasta vanuseks. Arst võib naha- või vereanalüüsi abil teha kindlaks, kas gluteeniallergia on tõesti olemas.
   • Anafülaksia on väga tõsine ja potentsiaalselt surmaga lõppev haigus, nii et helistage viivitamatult numbril 911, kui arvate, et teil on see või kui teie lapsel või kellelgi teie lähedasel võib see olla.
2. Küsige oma arstilt, kas teil võib olla tsöliaakia. Tsöliaakia on immuunsüsteemi reaktsioon, mis hävitab agressiivselt toitainete imendumise teie peensoole vastutustundlikes soole villides. Teie keha ei pruugi toitaineid korralikult või täielikult omastada, mis võib blokeerida teie peensoole läbipääsu ja põhjustada selle sisu sattumist teie sooletrakti. Kas teil on tõepoolest tsöliaakia, saab kindlaks teha vereanalüüsi ja soolebiopsia abil.
   • Kui nii gluteeniallergia kui ka tsöliaakia uuringud annavad negatiivse tulemuse ja teil on endiselt mõte, et te ei talu gluteeni, võib see olla seetõttu, et te pole gluteeni suhtes salliv või ülitundlik. Kahjuks pole ühtegi testi, mis saaks lõplikult kindlaks teha või välistada, et olete tõepoolest ülitundlik gluteeni suhtes. Diagnoosi saab panna ainult teid häirivate sümptomite põhjal.
3. Küsige oma arstilt erinevate testide kohta, mida saab kasutada gluteenitalumatusega seotud seisundite diagnoosimiseks. Kuigi sellised uuringud ei saa lõplikult kinnitada, kas olete tõepoolest ülitundlik gluteeni suhtes, saab nende abil teha kindlaks, kas teil on mõni gluteeni ülitundlikkuse tagajärg. Gluteenitalumatusega seotud seisundite hulka kuuluvad:
   • Raua puudus
   • Rasv väljaheites
   • Vale toitumise tõttu halvad hambad
   • Kaltsiumi ebapiisav imendumine
   • Laste kasvu aeglustumine
4. Eemaldage oma menüüst 2–4 nädala jooksul kõik gluteeni sisaldavad toidud. Jälgige salatikastmete, vürtside, suppide, kastmete ja isegi kosmeetikavahendite peidetud gluteeni allikaid. Isegi vitamiinid ja toidulisandid sisaldavad mõnikord gluteeni. Lugege alati etikette nii toitudel kui kosmeetikatoodetel.
5. Pidage päevikut, kus märkite sümptomid, mida märkate selle gluteenivaba uuringu ajal. Kasutage päevikut, et märkida kõik muudatused, mis võivad ilmneda nädala jooksul, mil järgite oma uut dieeti. Vaadake üle lehed, millele sümptomid registreerisite, ja märkage, kas mõni sümptom on paranenud või kui mõned sümptomid ei pruugi teid gluteenivaba söömise algusest peale häirida.
6. Pärast gluteenivabu nädalaid hakake uuesti gluteeni sööma. Pöörake tähelepanu sellele, mida te tunnete, kui hakkate uuesti gluteeni sööma. Kui teatud sümptomid, mida te pole enam kogenud, taastuvad pärast gluteeni uuesti sööma hakkamist ja tunnete end halvemini kui neil nädalatel, mil te gluteenivaba toite saite, on tõenäoline, et olete kinnitanud, et te ei ole gluteenis tõepoolest hea.
   • Kui suudate pärast seda, kui hakkate neid uuesti sööma, kinnitama, et olete gluteenitalumatus, peate loobuma kõigist gluteeni sisaldavatest toitudest.
7. Lõpeta gluteeni söömine lõplikult kui tundub, et te ei salli neid hästi. Gluteenitalumatuse tõttu tekkinud kaebuste ravimiseks peate sümptomite ravimise asemel tegelema selle põhjustega.
   • Gluteeni sisaldavad toidud, nagu nisu, oder, rukis, manna ja speltanisu, asendage sarnaste gluteenivabade koostisosadega nagu noolejuur, maapähklijahu, kinoa, riisijahu ja sojajahu. Hollandi tsöliaakiaühingu kodulehelt saate lugeda, mida tohib ja mida mitte.
   • Erinevalt gluteeniallergiast, mis võib aja jooksul tekkida, on üldine ülitundlikkus gluteeni suhtes enamiku selle all kannatavate inimeste krooniline seisund.
8. Uurige, millised toidud sisaldavad gluteenivalku. Gluteeni menüüst täielikult välistamiseks peate täpselt teadma, kus gluteenivalgud asuvad. Gluteen on eriti levinud paljudes lääne toitudes, näiteks:
   • Leib, ruskis, kook, pirukas ja muud küpsetised
   • Pasta ja pizza
   • Mitut tüüpi praetud ja paneeritud toidud
   • Õlu
   • Teraviljad
   • Teatud tüüpi supid ja külmad tükid
   • Laastud ja friikartulid
   • Teatud kastmed ja piimatooted
   • Seda leidub isegi teatud tüüpi jumestuses (sh mõned huulepulgad) ja ravimite täiteainetena.
9. Mõelge, mida saate süüa. Õppimine, millised toidud on ohutud, kui olete gluteeni suhtes allergiline või ülitundlik, võib olla katse-eksituse protsess. Pidage toidupäevikut ja pange kirja kõik söögid ja suupisted (ka see, mida te joote). Kui teil on pärast sööki kunagi probleeme või märkate sümptomeid, kirjutage see ka oma päevikusse.
   • Gluteenivabad tärklise allikad hõlmavad kartulit, riisi, maisi, soja, linaseemneid ja tatart (mis vaatamata inglise keeles "tatariks" nimetamisele ei ole nisu). Tatart saab kasutada pannkookide või muude asjade valmistamiseks, võite teha putru ja isegi pastat (näiteks jaapani soba nuudlid).
   • Lugege hoolikalt pakendi etikette, veendumaks, et see ei sisalda gluteenivalke sisaldavaid koostisosi. Näiteks sisaldavad teatud tüüpi tortilla laastud nisujahu.

Näpunäited

• See, et toote etiketil on kirjas, et see on "gluteenivaba", ei tähenda, et toode oleks automaatselt tervislik. Gluteenivaba söömine ei taga ka kaalulangust.
• Töödeldud toitudes on levinud peidetud gluteeni allikas määratlemata koostisosad, mis on märgistusel loetletud kui "looduslikud maitseained".
• Hoiduge varjatud gluteenist, näiteks linnastest (odratoodetest) ja modifitseeritud tärklisest (kui selles pole just öeldud "maisitärklis").
• Gluteenitundlikkuse sümptomeid võivad raskendada rasedus või sünnitus, haigus või infektsioon, stress või operatsioon.
• Mõnikord on sildil kirjas, milliseid muid tooteid tehas töötleb. Pöörake alati tähelepanu sellele, kas nisu on mainitud, sest see sisaldab gluteeni.

== Hoiatused ==

• Ärge kunagi laske lapsel järgida gluteenivaba dieeti, ilma et oleksite enne lastearstiga nõu pidanud. Arst soovib kõigepealt välja selgitada, kas teie lapsel pole tsöliaakiat või gluteeniallergiat. Kui arst usub, et teie laps võiks gluteenivabast dieedist kasu saada, annab ta teile konkreetseid juhiseid ja juhendab kogu protsessi vältel pidevalt.
• Kui gluteeni ülitundlikkust ei ravita, võib see seisund põhjustada mitte ainult naiste viljakuse vähenemist, vaid ka immuunsüsteemi talitlushäireid, osteoporoosi, käärsoolevähki ja maksahaigusi.

Vajadused

• Päevik, et jälgida, mida olete söönud ja millised sümptomid teil on
• Gluteenivabad toidud