Sisu

• Sammud
• Osa 1 /3: kalorite arvu suurendamine toidus
• Osa 2/3: elustiili muutused kehakaalu tõusuks
• Osa 3 /3: Meditsiiniline abi
• Hoiatused

Olenemata sellest, kas olete hiljuti alustanud dialüüsi või olete saanud dialüüsi juba aastaid, proovite suure tõenäosusega säilitada piisavat kaalu. Krooniline neeruhaigus (CKD) ja lõppstaadiumis krooniline neerupuudulikkus (CRF) võivad põhjustada kehakaalu langust. Sellised sümptomid nagu iiveldus, oksendamine ja söögiisu puudumine raskendavad õiget toitumist. Samal ajal on toitumise erivajaduste tõttu vaja piirata tarbitavaid toite ja jooke, mis raskendab kehakaalu. Tervisliku toitumise tagamiseks kaalutõusu ajal muutke oma dieeti ja elustiili.

Tähelepanu:selles artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Enne mis tahes meetodi kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Sammud

Osa 1 /3: kalorite arvu suurendamine toidus

1. 1 Konsulteerige kvalifitseeritud dietoloogiga. Paljudel dialüüsikeskustel on toitumisspetsialist, kes aitab patsiente toitumisega. Rääkige oma toitumisspetsialisti või oma arstiga, kuidas saate ohutult ja tervislikult kaalus juurde võtta.
   • Küsige oma dieedilt, kui palju kaloreid peaksite iga päev sööma, et kaalus juurde võtta. Soovitav on mitte liiga kiiresti kaalus juurde võtta.
   • Samuti küsige oma toitumisspetsialistilt parimaid viise oma kalorite suurendamiseks. Kuna te saate dialüüsi, on teie toiduvalik piiratud.
   • Võite isegi küsida oma toitumisspetsialistilt konkreetset toiduplaani, mis aitab teil paremini mõista, mida teha.
   • Rääkige oma toitumisspetsialistiga ka lisavõimalustest, näiteks valgukokteilidest. Valgukokteilid on sageli ette nähtud neile, kes peavad suurendama kalorite tarbimist, saades samal ajal vajalikke toitaineid.
2. 2 Suurendage kalorite tarbimist. Kaalu suurendamiseks peate suurendama oma kalorite koguhulka. Lisage järk -järgult iga päev kaloreid ja jälgige oma kehakaalu.
   • Üldiselt peaksite igal nädalal kaalus juurde võtma. Sellel eesmärgil ei soovitata kiiresti kaalus juurde võtta ega rasvast ja ebatervislikku toitu tarbida.
   • Lisage iga päev 250-500 kalorit. Selle tulemusel võtate nädalas juurde 0,2–0,5 kilogrammi.
   • Dialüüs suurendab keha kalorivajadust. Seda tuleks oma arvutustes arvesse võtta.
3. 3 Sööge sageli väikeseid eineid. Kui teil pole isu, on kergem süüa väikseid toite kogu päeva jooksul, selle asemel, et süüa suuri toite 2-3 korda päevas.
   • Patsiendid kaotavad sageli isu pärast tavapärast dialüüsi. Söögiisu kadumisel pärast dialüüsi on palju põhjuseid, millest tuleks teatada dietoloogile või arstile.
   • Kui teil pole soovi süüa, proovige kergeid suupisteid. Parem on saada vähemalt paar kalorit kui söögikord täielikult vahele jätta.
   • Võite süüa väikseid toite 5-6 korda päevas või vaheldumisi täis sööki väikeste suupistetega.
4. 4 Söö "tasuta" toitu. Dialüüsi ja neeruhaiguste puhul on „tasuta” toit toit, mis sisaldab kaloreid, kuid ei lisa vereringesse täiendavat naatriumi, kaaliumi ega fosforit.
   • Tasuta toidud sisaldavad lihtsaid süsivesikuid, nagu suhkur, mesi, tarretised, siirupid ja moosid. Lisaks on need taimsed rasvad nagu margariin ja taimeõli ning piimavaba koor.
   • Päeva jooksul kõvade kommide imemine aitab leevendada iiveldust ja suurendab söögiisu ning kommid annavad teile lisakaloreid.
   • Lisage jookidele magustamiseks mett või suhkrut. Samuti jooge jooke, mis sisaldavad juba suhkrut.
   • Kalorite tarbimise suurendamiseks lisage erinevatele toitudele ja suupistetele margariini või taimeõli.
5. 5 Valige kõrge kalorsusega toidud. Kaloririkaste toitude söömine aitab teil kergemini kaalus juurde võtta. Leidke viise, kuidas suurendada söödavate toitude kogu kaloreid.
   • Kaloririkkad toidud, mis on dialüüsipatsientidele üldiselt ohutud, hõlmavad toorjuustu, täispiima, hapukoort ja koort.
   • Proovige lisada oma dieeti need rasvarikkad toidud: lisage kohvile, muudele jookidele ja teraviljadele tugevat koort, kasutage munapudru valmistamisel hapukoort või muude toidukordade ja suupistete maitsestamiseks.
   • Magustoidud on dialüüsi jaoks head, kuid peaksite valima magustoidud, mis sisaldavad ka teie kehale vajalikke toitaineid. Ohutute ja tervislike magustoitude hulka kuuluvad paisutatud riis, tavalised vahvliküpsised, piimavabad koorepudingid ja sobivad puuviljakoogid.
6. 6 Kasutage toitumisjooke, pulbrisegusid ja batoone. Valgujooke, batoone ja pulbrisegusid saab lisada erinevatele jookidele ja toitudele, et pakkuda täiendavat valku ja kaloreid. Kasutage neid oma põhitoidukorra lisandina, et aidata teil kergemini kaalus juurde võtta.
   • Parimate tulemuste saamiseks otsige toidulisandeid, mis on spetsiaalselt loodud dialüüsitavatele inimestele, kuna need sisaldavad teie vajadustele vastavat valgu ja mikroelementide tasakaalu.
   • Arst võib välja kirjutada mõned neist täiendavatest jookidest ja toitudest, eriti kui teil on madal albumiinisisaldus.
   • Üldiselt, vastavalt Euroopa parimate tavade juhistele (2005), peaksid dialüüsi saavad patsiendid tarbima 1,2–1,3 grammi valku päevas. See aitab kompenseerida valkude kadu erinevate protsesside tagajärjel.
7. 7 Vältige kõrge kaaliumi- ja fosforisisaldusega toite. Isegi kui proovite kaalus juurde võtta, peaksite oma kaaliumi- ja fosforisisaldust minimaalseks hoidma.
   • Terved neerud suudavad filtreerida verest kaaliumi ja fosforit, kuid kui neerud on nõrgad või haiged, kogunevad need mikroelemendid ja muutuvad mürgiseks.
   • Liiga palju fosforit võib põhjustada südamekahjustusi ja osteoporoosi. Kõrge kaaliumisisaldus on ka südamele väga ohtlik.
   • Kuigi fosforit leidub peaaegu kõiges, mida sööme, on mõned toidud eriti fosforirikkad ja neid tuleks vältida.
   • Lõppstaadiumis neeruhaigusega patsientidel võib tekkida sekundaarne hüpoparatüreoidism, mille puhul kehas toodetakse liiga vähe kõrvalkilpnäärme hormooni. Tavaliselt on selle põhjuseks kõrge fosforitase ja selle hormooni tootmise füsioloogia tasakaalustamatus. Selle probleemi lahendamiseks võivad mõned patsiendid vajada kõrvalkilpnäärmete eemaldamist.

Osa 2/3: elustiili muutused kehakaalu tõusuks

1. 1 Tegele mõõduka aeroobse treeninguga. Füüsiliselt aktiivne eluviis on üldise tervise jaoks oluline. Jõuline treening või jõuline füüsiline aktiivsus ei sobi aga alati dialüüsi saavatele patsientidele, kes soovivad kaalus juurde võtta.
   • Dialüüsi tavaline kõrvaltoime on väsimus ja energiakaotus. Paljud arstid soovitavad siiski kergeid harjutusi. Näiteks võite kõndida 15 minutit kaks korda päevas.
   • Enne füüsilise tegevuse alustamist pidage kindlasti nõu oma arstiga. Ärge pingutage ennast üle ja lõpetage kohe, kui tunnete valu või ebamugavustunnet.
   • Vältige pikka aega rasket füüsilist tegevust või treeningut, kuna see võib raskendada kehakaalu.
   • Füüsiline aktiivsus, isegi lühikese aja jooksul, aitab dialüüsi saavatel patsientidel end paremini tunda ja parandada nende üldist elukvaliteeti.
2. 2 Tehke kergeid harjutusi. Teine dialüüsi kõrvaltoime on lihaste kaotus. Jõutreening aitab seda mõju minimeerida.
   • Kaasa treeningutesse vastupanuharjutused, joogatunnid või muudetud vastupanuharjutused. Otsige abi personaaltreenerilt või füsioterapeudilt, kes oskab teile soovitada konkreetseid harjutusi.
   • Regulaarne kerge jõutreening aitab dialüüsipatsientidel säilitada lihasmassi, tugevdada lihaseid ja parandada nende elukvaliteeti.
3. 3 Kontrollige stressi ja muid emotsioone. Dialüüsihaigetel on sageli stress, ärritus ja isegi depressioon. Need emotsioonid võivad söögiisu vähendada.
   • Dialüüs on suur elustiili muutus, mis nõuab toitumise ja harjumuste ümbermõtestamist. Proovige nende muutustega võimalikult lihtsalt toime tulla, et mitte isu kaotada.
   • Kasutage dialüüsi keskuse pakutavaid võimalusi (näiteks psühholoogi teenused), et tulla toime elustiili muutustega, vajadusega võtta ravimeid ja ravi ning parandada emotsionaalset tervist.
   • Kaaluge täiendava abi otsimist käitumisterapeudilt (näiteks psühholoogilt või isikliku kasvutreenerilt).

Osa 3 /3: Meditsiiniline abi

1. 1 Konsulteerige oma arstiga. Dialüüsi korral peaksite regulaarselt konsulteerima arstiga, et aidata teil tervena püsida, hästi süüa ja kaalus juurde võtta.
   • Dialüüs nõuab tavaliselt kvalifitseeritud nefroloogi, toitumisspetsialisti ja sotsiaaltöötaja abi.
   • Kaalutõusu ja toitumise osas peaks teie toitumisnõustaja olema teie peamine nõustaja. Tal on neerupuudulikkusega patsientidega töötamise kogemus ja ta aitab teil valida optimaalse toitumise, mis vastab teie keha uutele toitainete vajadustele.
   • Nefroloog on neeruhaiguste spetsialist. Ravi ajal peate temaga tihedat koostööd tegema ning konsulteerima kõikide haiguste ja taastumise aspektide, sealhulgas toitumise osas.
   • Dialüüsikeskuse sotsiaaltöötaja saab teile pakkuda sobivaid kokaraamatuid ja retsepte. Lisaks saab ta soovitada kohti, kust saate vajalikke tooteid osta.
2. 2 Siit saate teada iivelduse raviks. Dialüüs võib mõnikord põhjustada tugevat iiveldust. See on sageli kaalulanguse peamine põhjus ning raskusi tervisliku kehakaalu saavutamisel ja säilitamisel.
   • Rääkige oma nefroloogiga ja paluge tal iivelduse raviks ravimeid välja kirjutada. Sellise ravimi regulaarne tarbimine aitab söögiisu taastada ja paremini süüa.
   • Kui teil tekib iiveldus, rääkige sellest kindlasti oma arstile. Püüa ka mitte olla näljane. Vajadusel suupiste midagi (näiteks soolaseid kreekereid) kõhu rahustamiseks.
   • Ärge võtke käsimüügiravimeid ilma arstiga nõu pidamata, sest see ei pruugi olla ohutu.
   • Metoklopramiid ja ondansetroon on kaks erinevat tüüpi antiemeetilisi ravimeid, mis aitavad iivelduse korral. Rääkige oma arstiga nende ravimite kohta.
3. 3 Paluge arstil välja kirjutada teile sobiv multivitamiin. Toitainete vajaduste rahuldamiseks võib nefroloog soovitada neerude tervise parandamiseks võtta spetsiifilist multivitamiini. See on eriti kasulik, kui te ei söö hästi või pole isu.
   • Neeruvitamiinid on mõeldud patsientidele, kellel on krooniline neeruhaigus, CRF ja / või kes saavad dialüüsi. Need on ohutud ega kahjusta neere ega muid organeid.
   • Pidage meeles, et te ei tohiks loota ainult neerude multivitamiinidele. Teie keha omastab enamiku toitaineid paremini toidust kui kunstlikest toidulisanditest.
   • Multivitamiinid aitavad kompenseerida alatoitumist ja tagavad kehale enamiku vajalike toitainete soovitatud päevase tarbimise. Siiski ei piisa neist märgatava kaalu saavutamiseks.
   • Ärge võtke käsimüügi vitamiine, mineraalaineid ega taimseid toidulisandeid ilma arstiga nõu pidamata. Need toidulisandid võivad teile tõsist kahju tekitada, kui need ei sobi teile.

Hoiatused

• Küsige oma arstilt ja dietoloogilt kõike, mida sööte. Isegi kui teile tundub, et see või teine ​​toit vastab käesolevas artiklis esitatud soovitustele, peaksite kõigepealt nõu pidama oma arstiga. Teil võivad olla erivajadused, millega saavad tegeleda ainult koolitatud spetsialistid, ja teie arstid aitavad teil koostada teie individuaalsetele vajadustele vastava toitumis- ja raviplaani.