Kuidas kasutada mehaanilist tonomeetrit

Videot: OVERVIEW OF FBEL-160M AFTER SLICING | FLATTENING? / GOING?

Sisu

Sammud
Osa 1 /3: Patsiendi ja instrumendi ettevalmistamine
Osa 2/3: Näitude võtmine
Osa 3 /3: Tulemuste mõistmine ja tõlgendamine
Täiendavad artiklid

Mehaanilise (aneroidse) tonomeetri abil mõõdavad tervishoiutöötajad vererõhku, mis on rõhk, millega veri arterite seintele mõjub, kui süda pumpab selle läbi veresoonte. Aneroidsed vererõhumõõturid on üks kolmest vererõhumõõteseadme tüübist: need on sarnased elavhõbeda vererõhumõõtjatega ja nende näidud võetakse ka käsitsi, samas kui digitaalsed vererõhumõõtjad annavad tulemuse automaatselt. Kui digitaalseid vererõhumõõtjaid on lihtsam kasutada, siis elavhõbeda ja aneroidide vereanalüüsid on täpsemad, kuid mehaanilisi vererõhumõõtjaid tuleb sagedamini kalibreerida. Vererõhku mõõdetakse elavhõbeda millimeetrites (mmHg) ja see võib oluliselt erineda sõltuvalt vanusest, praegusest füüsilisest aktiivsusest, kehaasendist, ravimite tarbimisest ja varasematest tervislikest seisunditest.

Sammud

Osa 1 /3: Patsiendi ja instrumendi ettevalmistamine

1 Veenduge, et teie aneroid -tonomeeter oleks õigesti kalibreeritud. Enne mõõtmist vaadake skaalat ja kontrollige, kas see näitab nulli. Kui skaala pole null, tuleks seade kalibreerida elavhõbeda tonomeetri abil. Ühendage Y -pistik mehaanilise tonomeetriga ja kui nool hakkab liikuma, kontrollige mõlema instrumendi näitu ja joondage nool nii, et rõhk mehaanilisele tonomeetrile vastaks elavhõbedaseadme näitudele.
2 Valige õige manseti suurus. BOSuuremad patsiendid vajavad suuremaid mansette, vastasel juhul on mõõdetud vererõhk tegelikust vererõhust kõrgem. Samuti võivad väiksemad patsiendid kasutada väiksemaid mansette, vastasel juhul näitavad mõõtmised madalamat vererõhku kui nad tegelikult teevad.
- Õige manseti suuruse valimiseks asetage mansettkamber patsiendi käsivarrele. Manseti kamber on manseti osa, millesse õhku pumbatakse. Sellisel juhul peaks kaamera katma vähemalt 80 protsenti patsiendi käest.
3 Rääkige patsiendile, mida teete. Seda tuleks teha isegi siis, kui arvate, et patsient on teadvuseta ega kuule teid. Öelge patsiendile, et kavatsete mansetti panna ja vererõhku mõõta ning mansett surub kätt kergelt kokku.
- Tuletage patsiendile meelde, et ta ei peaks vererõhu mõõtmise ajal rääkima.
- Kui patsient on mures, proovige teda rahustada - küsige, kuidas ta päeva veetis, või midagi muud, mis teda huvitab. Samuti võite paluda patsiendil paar korda sügavalt sisse hingata, et aidata tal lõõgastuda. Kui mõõdate vererõhku murelikul patsiendil, võib näidud olla ülehinnatud. Mõned inimesed on aga arsti kabinetti külastades alati närvis.
- Kui patsient on liiga närvis, proovige oodata viis minutit, kuni ta tuleb mõistusele ja rahuneb.
4 Küsige patsiendilt asjakohaseid küsimusi. Küsige temalt, kas ta jõi alkohoolseid jooke või suitsetas 15 minutit enne vererõhu mõõtmist. See võib näitu mõjutada. Samuti kontrollige patsiendiga, kas ta võtab mingeid ravimeid, mis võivad vererõhku mõjutada.
5 Asetage patsient õigesti. Patsient saab seista, istuda või lamada. Kui patsient istub, peab tema käsi olema küünarnukist painutatud ja jalad põrandal. Veenduge, et teie käsi oleks südamega samal tasemel. Patsient ei tohiks oma kätt toetada, sest see võib põhjustada valesid tulemusi.
- Patsiendi käsi on vaja riietest vabastada - näiteks keerake liiga pikk varrukas üles. Olge siiski ettevaatlik, et üleskeeratud varrukas ei segaks teie käe normaalset ringlust.
- Käsi peaks olema küünarnukist veidi painutatud. Asetage see tasasele, stabiilsele pinnale.
- Veenduge, et patsiendil oleks mugav, muidu võib tekkida ülerõhk.
6 Asetage mansett õlaarteri kohale. Voldi manseti kamber pooleks, et leida keskosa. Veenduge, et kambris pole õhku.Tunnetage sõrmedega õlavarrearterit (küünarnuki siseküljel asuv suur arter). Asetage kaamera keskosa otse sellele arterile.
7 Mähi mansett ümber patsiendi käe. Mähi tonomeetri mansett tihedalt ümber palja käe küünarnuki kohal. Sellisel juhul peaks manseti alumine serv paiknema umbes 2-3 sentimeetrit küünarnuki painde kohal.
- Õigete tulemuste saamiseks peaks mansett sobima käele üsna tihedalt. See peaks olema käe ümber nii pingul, et serva alla on raske kahte sõrme saada.

Osa 2/3: Näitude võtmine

1 Tunne oma pulssi. Asetage sõrmed õlaarterile ja hoidke neid seal, kuni tunnete pulssi (seda nimetatakse õlavarre pulsiks).
2 Pumbake manseti sisse õhku. Seda tuleks teha kiiresti. Kaamerat on vaja täis pumbata, kuni õlaimpulssi enam tunda pole. Seejärel märkige rõhk mmHg. Art. Selle näidu abil saate määrata süstoolse rõhu.
3 Vabastage mansettist õhk. Vabastage mansettkamber õhust ja lisage eelmisele näitu 30 mm Hg. Art. Näiteks kui pulssi enam 120 mm Hg juures ei tunneta. Art., Lisage sellele väärtusele 30 ja selle tulemusena saate 150 mm Hg. Art.
- Kui te ei soovi protseduuri kaks korda korrata, võite manseti kohe täis pumbata 180 mmHg -ni. Art.
4 Asetage stetoskoobi kelluke õlaarteri kohale. Asetage stetoskoobi kelluke patsiendi käele veidi manseti alumise serva alla. Sellisel juhul peaks kellukese kese olema õlaarteril, et saaksite kuulda südamelööke.
- Ärge kunagi toetage pöidlaga stetoskoobi kella. Pöidlas on tunda ka pulssi, mis võib näitu moonutada. Hoidke stetoskoobi kellukest oma nimetissõrme ja keskmiste sõrmedega.
5 Täitke mansett uuesti täis. Täitke mansett kiiresti õhuga, kuni rõhk saavutab eelmise rõhu, lisades 30 mmHg. Art. Seejärel lõpetage manseti pumpamine.
6 Lase õhul aeglaselt välja. Alustage manseti õhku vabastamist nii, et rõhk selles väheneks kiirusega 2-3 mm Hg. Art. sekundis. Seda tehes ärge unustage pulssi kuulata läbi stetoskoobi.
7 Pange tähele heli ilmumise hetke. Peaksite kuulma peksvaid helisid - nn Korotkovi toone. Pange kirja rõhk, millega neid helisid hakati kuulama. See on ülemine ehk süstoolne rõhk.
- Süstoolne rõhk on vere surve arterite seintele südame kokkutõmbumisel.
8 Pange tähele hetke, mil helid peatuvad. Mingil hetkel kuulete susinat või "vilistavat" müra. Pärast seda helid peatuvad. Registreerige rõhk, mille juures see juhtus - see on madalam ehk diastoolne rõhk. Seejärel vabastage mansettist ülejäänud õhk.
- Diastoolne rõhk on vererõhk südamelöökide vahel olevate arterite seintele, kui see on lõdvestunud.
9 Salvestage oma mõõtmised. Registreerige süstoolne ja diastoolne rõhk ning kasutatud tonomeetri manseti suurus. Samuti kirjutage üles, millises õlas mõõtmised tehti ja millises asendis patsient oli.
10 Kui rõhk on suurenenud, korrake mõõtmisi. Kõrge rõhu korral on vaja seda mõõta veel kaks korda, iga mõõtmise vahel umbes kaheminutilise intervalliga. Võta lõpptulemuseks kahe viimase mõõtmise keskmine. Kui see väärtus on kõrge, võib patsiendil paluda jälgida vererõhku, et teha kindlaks, kas tal on hüpertensioon. Pidage meeles, et kahest või kolmest mõõtmisest ei piisa hüpertensiooni mõõtmiseks.
- Patsient peaks mõõtma vererõhku 2-3 nädala jooksul ja registreerima tulemused ning seejärel näitama neid arstile, et ta saaks lõpliku diagnoosi panna.

Osa 3 /3: Tulemuste mõistmine ja tõlgendamine

1 Mõista skaalat. Tonomeetri skaala on vahemikus 0 kuni 300 mm Hg. Art. Te ei vaja väärtusi, mis on palju kõrgemad kui 200 mmHg.Art., Kuna süstoolne rõhk on üle 180 mm Hg. Art. peetakse kriitiliselt kõrgeks.
2 Õppige oma vererõhku õigesti registreerima. Kõigepealt kirjutatakse süstoolne vererõhk. Sellele järgneb tavaliselt kaldkriips, millele järgneb diastoolne rõhk. Näiteks näeb normaalne vererõhk välja 115/75.
3 Uurige, millal peetakse vererõhku kõrgeks. Kõrget vererõhku nimetatakse hüpertensiooniks. Hüpertensiooni esimeses etapis on süstoolne rõhk 140–159 ja diastoolne rõhk 90–99 mm Hg. Art. Teises etapis ületab süstoolne rõhk 160 ja diastoolne rõhk üle 100 mm Hg. Art. Kui teil on süstoolne rõhk üle 180 või diastoolne rõhk üle 110 mmHg. Art., Peate minema traumapunkti.
- Eelhüpertensiooni korral on süstoolne ja diastoolne rõhk vastavalt 120-139 ja 80-89 mm Hg. Art. Normaalne vererõhk on nendest väärtustest väiksem, kuid võib täheldada liiga madalat rõhku.
- Arstidel pole madala vererõhu jaoks kindlat intervalli. Madal vererõhk on tavaliselt probleem ainult siis, kui sellega kaasnevad muud sümptomid. Nende sümptomite hulka kuuluvad pearinglus, keskendumisvõimetus, janu, väsimus, iiveldus, kiire hingamine ja hägune nägemine.