Sisu

• Sammud
• Nõuanne
• Hoiatus

Süüfilis on sugulisel teel leviv nakkus, mille põhjustavad bakterid Treponema pallidum põhjust. Ravimata võib see põhjustada püsivaid närvide, kudede ja aju kahjustusi. See krooniline haigus mõjutab peaaegu kõiki keharakke ja -organeid. Süüfilise esinemissagedus vähenes kuni 2000. aastani, kuid suurenes seejärel uuesti (peamiselt meestel). 2013. aastal oli ainuüksi Ameerika Ühendriikides 56 471 uut juhtumit. Süüfilise kahtluse korral peate õppima sümptomeid ära tundma ja neid ravima. Isegi kui te ei haigestu, peaksite õppima, kuidas seda ennetada.

Sammud

1. osa 3-st: süüfilise sümptomite tuvastamine

1. 

   Uuri välja nakatumise tee. Kui olete õppinud, kuidas süüfilis levib, saate teada, kas olete ohus või mitte. Süüfilis levib inimeselt inimesele kokkupuutel haiguse haavanditega. Need haavandid ilmnevad peenisel ja väljaspool tupe piirkonda või tupe-, päraku- ja pärasoole joontes. Need võivad ilmneda ka huultel ja suus.
   • Teil on oht, kui teil on olnud nakatunud inimesega tupe-, päraku- või oraalseks.
   • Kuid olete nakatunud ainult otsese kokkupuutega nakatunud haavaga. Süüfilist ei saa levitada kausside, tualettruumide, uksepiitade, vannide või basseinide jagamise teel.
   • Teineteisega seksivad mehed on süüfilisele väga vastuvõtlikud, 2013. aastal põhjustas 75% uutest juhtumitest just see seksitee. Turvaseks on eriti oluline meestega seksivate meeste jaoks.

2. 

   
   
   Pidage meeles, et paljud inimesed pole täiesti teadlikud, kuigi nad kannavad süüfilist juba mitu aastat. Haiguse esimesel etapil pole märkimisväärseid sümptomeid, nii et paljud inimesed ei pruugi mõista, et neil on süüfilis. Isegi kui nad näevad haavandit ja sümptomit, ei tea nad ikkagi, et see on sugulisel teel leviv haigus, ja jätavad selle pikka aega ravimata. Väikesed haavandid arenevad 1-20 aasta jooksul pärast nakatumist väga aeglaselt, nii et kandja nakatab teisi seda teadmata.

3. 

   
   
   Tunnistage oma sümptomid 1. etapis. Süüfilise arengul on 3 faasi: 1., 2. ja 3. etapp. 1. etapp algab tavaliselt umbes 3 nädalat pärast kokkupuudet haavandiga. Kuid sümptomid võivad ilmneda igal ajal 10-90 päeva jooksul pärast esimest kokkupuudet.
   • 1. etapp ilmneb tavaliselt valutu haavana, mida nimetatakse "šankriks" ja millel on väike, jäik ja valutu ümmargune kuju. Tavaliselt on ainult üks haavand, kuid neid võib olla ka rohkem.
   • Need haavandid ilmnevad täpselt seal, kus bakterid sisenevad kehasse, kõige sagedamini suhu, suguelunditesse ja pärakusse.
   • Haavand paraneb iseenesest umbes 4–8 nädala jooksul ega jäta arme, kuid see ei tähenda, et haigus oleks kadunud. Nõuetekohase ravita areneb nakkus järk-järgult 2. etapiks.

4. 

   
   
   Tehke vahet 1. ja 2. etapi vahel. 2. etapp algab umbes 4 kuni 8 nädalat pärast esimest nakatumist ja kestab 1 kuni 3 kuud. Seda etappi iseloomustab "makulaarne lööve" peopesadel ja jalataldadel. See lööve ei ole sügelev, kuid tekitab nahal karedaid, punakaspruunid laike. Sel ajal ilmuvad veidi erineva välimusega laudade tüübid ka teistes osades. Mõnikord ei saa inimesed aru, et neil on lööve või ei usu, et selle põhjuseks on süüfilis, mis on sageli hilinenud ravi põhjus.
   • 2. etapis ilmnevad mitte ainult lööve, vaid ka muud sümptomid, kuid inimesed ajavad neid sageli segi teiste haigustega nagu gripp või stress.
   • Nende sümptomite hulka kuuluvad: väsimus, lihasvalud, palavik, kurguvalu, peavalu, lümfisäärmete turse, juuksekarva kaotus ja kaalulangus.
   • Ligikaudu kolmandikul 2. staadiumis töötlemata süüfilisest areneb varjatud staadium või 3. varjatud staadium on asümptomaatiline periood, mis toimub enne 3. etappi.

5. 

   Õppige eristama varjatud ja 3. staadiumi sümptomeid. Varjatud faas algab siis, kui 1. ja 2. staadiumi sümptomid kaovad. Süüfilisbakterid jäävad kehasse, kuid neil pole enam mingeid märke ega sümptomeid. Varjatud periood võib kesta mitu aastat. Ligikaudu kolmandik patsientidest, kes selles staadiumis ravi ei saa, areneb väga raskete sümptomitega 3. staadiumisse. Pärast esimese astme infektsiooni ilmnemist võib kuluda 10–40 aastat.
   • Sel ajal võib süüfilis rünnata aju, südant, silmi, maksa, luid ja liigeseid. Vigastus oli piisavalt raske, et põhjustada surma.
   • Muude 3. staadiumi sümptomite hulka kuuluvad motoorika raskused, jäikus, halvatus, progresseeruv pimedus ja dementsus.

6. 

   Olge vastsündinul tähelepanelik süüfilise sümptomite suhtes. Kui rasedal naisel on süüfilis, võivad nad bakterid platsenta kaudu lootele viia. Hea sünnituseelne abi aitab teie arstil ette valmistada vastus võimalikele tüsistustele. Süüfilisega väikelaste kõige levinumad sümptomid on:
   • Palavik episoodidena
   • Suurenenud põrn ja suurenenud maks
   • Lümfisõlmede turse
   • Krooniline aevastamine või nohu, teadmata allergia põhjust (püsiv riniit)
   • Makulopapulaarne lööve peopesades ja jalataldades

2. osa 3-st: süüfilise diagnoosimine ja ravi

1. 

   Pöörduge arsti poole, kui kahtlustate süüfilist. Pöörduge kohe oma arsti poole, kui arvate, et olete kokku puutunud valulikkusega või kui teil on ebatavaline eritis, haavandid või lööve, eriti suguelunditel.

2. 

   Proovige end perioodiliselt testida, kui kuulute riskirühma. USA ennetusteenistuste töörühm (USPSTF) soovitab riskirühma kuuluvatel inimestel igal aastal süüfilise suhtes testida, isegi kui neil pole sümptomeid. Uuringud näitavad aga, et kui te pole riskirühm, siis pole sõeluuringutel mõtet. Tegelikult paneb see ka muretsema või tarbetult antibiootikume võtma. Riskirühma kuuluvad inimesed, kes:
   • Valimatu sugu
   • Olge süüfilisega positiivses suhtes
   • HIV-nakkus
   • Kas rasedad naised
   • Kas mees, kellel on homoseksuaalsed suhted

3. 

   Vereanalüüs diagnoosi kinnitamiseks. Kõige tõhusam viis süüfilise diagnoosimiseks on vereanalüüs, mis otsib haiguse antikehi. Süüfilise testimine on odav ja hõlpsasti teostatav ning seda saate teha kliinikus või haiglas. Tervishoiutöötajad kasutavad veres süüfilise antikehade leidmiseks ühte järgmistest meetoditest:
   • Test ilma treponemaalse saastumiseta: see test sobib skriinimiseks umbes 70% täpsusega. Kui tulemus on positiivne, kinnitab arst diagnoosi treponemaalse infektsiooni testimisega.
   • Treponemaalse infektsiooni test: Treponemaalse antikeha test on spetsiifilisem, seda kasutatakse kinnitamiseks, mitte ainult skriinimiseks.
   • Tervishoiutöötajad testivad süüfilist, võttes proovi haavandist, mille põhjuseks on haigus. Nad vaatasid proovi spetsialiseeritud mikroskoobi all, et leida süüfilist põhjustanud baktereid treponema pallidum.
   • Kõigil süüfilisega patsientidel tuleb teha HIV-test.

4. 

   Ravi antibiootikumidega. Süüfilist on õige arstiabi abil üsna lihtne ravida. Haiguse avastamine niipea, kui seda on lihtne ravida, kui haigus avastatakse esimese aasta jooksul, saab täielikult ravida ainult ühe penitsilliini annuse.Antibiootikumid on varase süüfilise vastu väga tõhusad, kuid ravi edasilükkamisel vähem efektiivsed. Üle aasta haiged inimesed võivad vajada mitut antibiootikumi annust. Varjatud või 3. staadiumis patsiendid peavad võtma 3 annust nädalas.
   • Rääkige oma arstile, kui olete penitsilliini suhtes allergiline. Need asendatakse 2-nädalase raviperioodiga ravimite doksütsükliini või tetratsükliiniga. Pidage meeles, et need ravimid ei pruugi rasedatele sobida sünnidefekti ohu tõttu. Sellisel juhul leiab teie arst teile muid ravimeetodeid.

5. 

   Ärge ravige süüfilist ise. Ravimid penitsilliin, doksütsükliin ja tetratsükliin toimivad süüfilisbakterite hävitamise ja organismist väljutamise põhimõttel. Ükski käsimüügiravim ega eneseravi ei saa seda teha. Ainult arst saab määrata haiguse jaoks vajaliku ravimi õige annuse.
   • Kuigi ravim suudab süüfilise ravida, ei suuda see juba tekkinud kahjustusi parandada.
   • Pange tähele, et testimine ja ravi on imikutel sarnane.

6. 

   Paluge oma arstil paranemisele järgneda. Pärast ravikuuri lõpetamist määrab arst iga 3 kuu tagant testi mitte-treponemaalse infektsiooni suhtes. See aitab neil jälgida teie vastust ravimile. Kui testitulemused ei parane kuue kuu jooksul, näitab see, et ravim ei sobi või on tegemist uuesti nakatumisega.

7. 

   Vältige seksimist, kuni haigus on täielikult paranenud. Ravi ajal on hädavajalik vältida seksimist, eriti uue partneriga. Kuni haavandid ei parane ja teie arst ei saa kinnitada, et süüfilis on paranenud, on teil oht teisi nakatada.
   • Peaksite oma süüfilisest teavitama varasemaid seksuaalpartnereid, et nad saaksid ka end testida ja ravida.

3. osa 3-st: süüfilise ennetamine

1. 

   Kasutage looduslikke kondoome, polüuretaankondoome või suukaitseid. Kondoomi kandmine tupe-, päraku- või oraalseksi ajal võib vähendada süüfilise haigestumise riski. Kuid haavandi või nakkuspiirkonna katmiseks peate kandma kondoomi. Kasutage oma uue partneriga alati kondoomi, sest nad ise ei tea, kas neil on süüfilis - eriti kui neil pole nähtavaid haavandeid.
   • Pidage meeles, et teil on endiselt süüfilise oht, isegi kui haavand on kaetud kondoomiga.
   • Naistega suheldes on kõige parem kanda suukaitset, kuna need võivad katta suurema ala, kui kondoom välja lõigatakse. Aga kui teil pole suukaitset, võite ajutiseks kasutamiseks lõigata meessoost kondoomi.
   • Looduslikust kummist või polüuretaanist valmistatud kondoomid on sugulisel teel levivate nakkuste vastu võrdselt tõhusad. "Lammasoolest" valmistatud kondoomid ei suuda haiguste eest tõhusalt kaitsta.
   • Kasutage uut kondoomi iga kord, kui seksite. Ärge kasutage kondoomi korduvalt isegi ühe vahekorra ajal (tupe-, päraku- või suu kaudu), iga vormi jaoks peate kasutama ka mitu kondoomi.
   • Kasutage loodusliku kondoomiga veepõhiseid määrdeaineid. Õlipõhised määrdeained, nagu puhas naftaga destilleeritud vaha, mineraalõli või kehaõli, võivad nõrgendada looduslikku kummist materjali ja suurendada nakkusohtu.

2. 

   Vältige valimatut seksi. Te ei saa olla kindel, et teie äsja tuntud sekspartnerid ei kanna sugulisel teel levivat nakkust. Seetõttu peaksite vältima valimatut seksi. Kui olete kindel, et teie partneril on süüfilis, peaksite vältima nendega täielikku seksimist, isegi kui neil on kondoom.
   • Parim võimalus on olla monogaamne suhe, suhelda negatiivse partneriga süüfilise või muude sugulisel teel levivate haiguste korral.

3. 

   Vältige liigset alkoholi tarvitamist ega narkootikumide tarvitamist. USA haiguste tõrje ja ennetamise keskus soovitab mitte tarbida liiga palju alkoholi ega tarvitada narkootikume. Need ained suurendavad riskantsete seksuaalkäitumiste kasutajate riski ja paigutavad nad "kõrge riskiga" rühma.

4. 

   Kui olete rase, saate nõuetekohase sünnieelse hoolduse. Rasedad peavad olema hästi hooldatud, see tähendab süüfilise suhtes testitud. Terviseeksperdid ja USPSTF-i meeskond soovitavad kõigil rasedatel naistel skriinida, kuna süüfilis võib levida emalt lapsele, põhjustades vastsündinul tõsiseid haigusi või surma.
   • Emalt süüfilisega sündinud imikud on sageli alakaalulised, enneaegsed või surnult sündinud.
   • Isegi kui laps sünnib ilma sümptomiteta, süveneb haigus vaid mõne nädala jooksul, kui seda ei ravita. Süüfilis põhjustab selliseid probleeme nagu kurtus, katarakt, epilepsia ja surmaoht.
   • Seda saab vältida, kui rase naine testib süüfilist raseduse ajal ja sünnituse ajal. Kui test on positiivne, tuleb ravida nii ema kui ka last.

Nõuanne

• Varasel avastamisel on süüfilist lihtne ravida. Kui patsiendil on süüfilis olnud vähem kui aasta, saab ravida ainult ühte penitsilliini annust. Ja vastupidi, peate kasutama mitu annust, kui haigus on kestnud rohkem kui aasta.
• Parim viis sugulisel teel leviva nakkuse vältimiseks on libiido kontrollimine või ustav olla monogaamsetes suhetes kellegagi, kes pole haige.
• Süüfilist ei saa levitada söögipulkade, ukselukkude, basseinide ega tualettruumide jagamise teel.
• Ravitavad inimesed ei tohiks seksida enne, kui süüfilis on täielikult paranenud. Kui leiate, et teil on süüfilis, peaksite sellest ka oma partnerile teada andma, et ta saaks ravi otsida.
• Arstid diagnoosivad süüfilise, võttes proovi šankri testimiseks, lisaks võib vereproov tuvastada ka haiguse. Need kaks testi on odavad, lihtsad, kuid täpsed ja võivad teie elu päästa, seega pöörduge oma arsti poole, kui kahtlustate, et teil on süüfilis.

Hoiatus

• Seksuaalse tegevuse ajal bensiiniga kokku puutudes saate hõlpsasti levida ja HIV-nakkuse.
• Sperma abil määritud kondoomid pole sugulisel teel levivate haiguste ennetamisel tõhusamad kui muud määritud kondoomid.
• Süüfilist ei saa ravida käsimüügiravimiga ega eneseraviga.
• Ilma ravita võivad süüfilisse nakatunud rasedad naised haigust levitada ja põhjustada loote surma.