Sisu

• Sammud
• Nõuanne
• Hoiatus

Astma on ravitav haigus, mis toimib nagu allergiline reaktsioon: keskkonna päästikud põhjustavad hingamisteedes põletikku. Astma raskendab hingamist, kuni põletik on ravitud ja taastatud. Kogu maailmas on astma umbes 334 miljonil inimesel ja USA-s on see arv 25 miljonit. Kui kahtlustate astmat, saate selle ise tuvastada sümptomite, riskitegurite ja diagnostiliste testide abil.

Sammud

1. osa 4-st: astma riskifaktorite tuvastamine

1. 

   Mõelge soo ja vanuse kombinatsioonile. Ameerika Ühendriikides on alla 18-aastaste poiste astma määr 54% kõrgem kui tüdrukutel. Kuid 20. eluaastaks on naistel haigus suurem kui meestel. 35-aastaselt muutub vahe naistel 10,1% -ni ja meestel 5,6% -ni. Pärast menopausi langeb määr naistel ja praegune lõhe väheneb, kuid ei kao täielikult. Ekspertidel on mitmel põhjusel, miks sugu ja vanus mõjutavad astma riski:
   • Allergilised organid (kaasasündinud allergiline tundlikkus) noorukieas poistel.
   • Noorukite poiste hingamisteede suurus on väiksem kui tüdrukutel.
   • Suguhormoonid muutuvad premenstruaalsel perioodil, menstruatsioonil ja naistel menopausil.
   • Uuringud, mis taastavad hormoonide sisseviimist äsja diagnoositud menopausi naistel, suurenevad.

2. 

   
   
   Mõelgem astma perekonnaajaloole. Eksperdid on leidnud 100 astma ja allergiaga seotud geeni. Peredes, eriti kaksikutel, läbi viidud uuringud on näidanud, et astma põhjustab geneetiline tegur. 2009. aastal läbi viidud uuringust selgus, et perekonna ajalugu on peamine määrav tegur, kas inimesel on astma või mitte. Võrreldes keskmise perekonnaga ja suure geneetilise astmariskiga perega, oli keskmise riskigrupi puhul astma tekkimise tõenäosus 2,4 korda ja kõrge riskiga vaatajaskonnal 4 korda suurem astma tekkimise tõenäosus. , 8 korda.
   • Küsige vanematelt ja lähedastelt astma perekonna ajaloo kohta.
   • Kui lapsendatakse, saavad bioloogilised vanemad anda teie lapsendajatele perekonna ajaloo.

3. 

   
   
   Pange kirja allergia. Uuringud on seostanud immuunvalgu antikeha nimega IgE astma tekkega. Kui teil on kõrge IgE tase, on teil oht pärilikuks allergiaks. Kui veres on IgE, tekib kehal põletikuline allergiline reaktsioon, mis takistab hingamisteid, nõgestõbe, sügelust, vesiseid silmi, vilistavat hingamist jne.
   • Olge teadlik tavaliste ärritajate, näiteks toidu, prussakate, loomade, seente, õietolmu ja tolmuga seotud allergilistest reaktsioonidest.
   • Kui teil on allergia, on teil ka suurem risk astma tekkeks.
   • Tõsise allergilise reaktsiooni korral, kuid põhjust ei leita, peaksite testimiseks pöörduma arsti poole. Teie arst testib nahaproovi teatud allergeenidega, et leida allergilisi muutusi.

4. 

   
   
   Vältige tubakasuitsuga kokkupuudet. Kui osakesed hingatakse kopsudesse, reageerib keha köhimisega. Need seemned võivad põhjustada ka põletikulist reaktsiooni ja astma sümptomeid. Mida rohkem olete suitsuga kokku puutunud, seda suurem on teie astmaoht. Kui olete tubakasõltlane, rääkige oma arstiga tubakast loobumise meetoditest ja ravimitest. Mõned meetodid hõlmavad nikotiinikummi, vähendavad suitsetamist järk-järgult või võtavad selliseid ravimeid nagu Chantix või Wellbutrin. Isegi kui teil on probleeme suitsetamisest loobumisega, ei tohiks te suitsetada, kui läheduses on palju inimesi. Passiivne suitsetamine võib põhjustada astmahooge.
   • Raseduse ajal suitsetamine võib põhjustada lapse vilistamist, suurendada toiduallergiate ja veres sisalduvate põletikuliste valkude riski. Tagajärjed võivad olla tõsisemad, kui beebi jätkab pärast sündi kasutatud suitsu sisse hingamist. Enne suitsetamisest loobumiseks ravimite kasutamist pidage nõu oma günekoloogiga.

5. 

   Stressi vähendama. Paljud uuringud on näidanud, et kõrge stressihormoonide tase võib põhjustada astma sümptomeid, allergeenide tundlikkuse suurenemist ja kopsude spasmi. Tehke kindlaks tegurid, mis põhjustavad teie elus kõige rohkem stressi, ja leidke viise nende parandamiseks.
   • Proovige lõõgastumisvõtteid, nagu sügav hingamine, meditatsioon ja jooga.
   • Harjutage regulaarselt endorfiinide võimendamist, mis aitab valu leevendada ja stressi vähendada.
   • Parandage oma uneharjumusi: minge väsinud voodisse, ärge magage teleriga, ärge sööge enne magamaminekut, vältige öist kofeiini ja proovige hoida regulaarset igapäevast puhkeplaani.

6. 

   Vältige õhusaastet keskkonnas. Enamik lapseea astmaid on põhjustatud kokkupuutest vabrikute, ehitusobjektide, sõidukite ja tööstusettevõtete õhusaastega. Nii nagu tubakasuits ärritab kopse, käivitab õhusaaste põletikulise reaktsiooni, mis kahjustab ja ahendab kopse. Kui te ei saa õhusaastet piirata, saate vähendada kokkupuudet keskkonnaga.
   • Kui võimalik, vältige maanteedel või maanteedel õhu hingamist.
   • Paluge lastel mängida maanteedest või ehitusplatsidest eemal.
   • Kui soovite kolida Ameerika Ühendriikidesse, saate EPA õhukvaliteedi indeksi juhendist vaadata parimaid õhukvaliteedi piirkondi.

7. 

   Mõelge ravimitele. Kui te võtate ravimeid, peaksite olema teadlik oma astma sümptomitest alates nende võtmise alustamisest. Kui jah, peate enne ravimi kasutamise lõpetamist, annuse vähendamist või muutmist konsulteerima oma arstiga.
   • Uuringud on näidanud, et aspiriin ja ibuprofeen võivad põhjustada nende kahe tüüpi allergiliste astmahaigete kopsude ja hingamisteede kitsendamist.
   • Vererõhu raviks kasutatavad AKE inhibiitorid ei põhjusta astmat, kuid võivad põhjustada segadust tekitavat kuiva köha. AKE inhibiitorite põhjustatud tugev köha võib aga kopse ja astmat ärritada. Tavaliste AKE inhibiitorite hulka kuuluvad ramipriil ja perindopriil.
   • Beetablokaatoreid kasutatakse südamehaiguste, kõrge vererõhu ja migreeni raviks. Need võivad põhjustada kopsude ja hingamisteede kitsendamist. Mõned arstid võivad beetakanalite blokaatoreid välja kirjutada isegi siis, kui teil on astma, ja jälgige lihtsalt muudatusi. Tavaliste beetakanalite blokaatorite hulka kuuluvad metoprolool ja propanolool.

8. 

   Säilitage normaalne kaal. Paljudes uuringutes on leitud seos kaalutõusu ja suurenenud astmariski vahel. Liigne maht muudab teie hingamise ja vere ringluse kogu kehas raskeks. See suurendab ka põletikulise valgu (ksütokiini) hulka kehas, muutes teid vastuvõtlikumaks põletikule ja hingamisteede kitsendamisele. reklaam

2. osa 4-st: ära tunda kerged ja mõõdukad nähud ja sümptomid

1. 

   Pöörduge arsti poole, isegi kui sümptomid on kerged. Uued sümptomid ei sega teie igapäevaseid tegevusi ega elu tõsiselt. Kui olukord hakkab halvenema, mõistate aga, kui rasked on teie igapäevased tegevused. Patsiendid tunnevad sageli varajasi sümptomeid, kuid nende raskus muutub veelgi raskemaks.
   • Kui see jääb diagnoosimata või ravimata, võivad kerged astma sümptomid halveneda. See kehtib eriti juhul, kui te ei tuvasta oma käivitajaid ja neid väldite.

2. 

   Pange tähele palju köhimise nähtust. Kui teil on astma, blokeeritakse teie hingamisteed haiguse põhjustatud kitsenduse või põletiku tõttu. Keha reageerib hingamisteede köhimisega. Infektsioonidest põhjustatud köha on sageli niiske, lima sarnane vorm, samas kui astmast tingitud köha on tavaliselt kuiv ja sellel on väga vähe lima.
   • Kui köha algab või süveneb öösel, võivad need olla astmahoo märgid. Astma kõige sagedasem sümptom on öine köha või köha, mis süveneb kohe pärast ärkamist.
   • Äärmuslikes tingimustes võib köha kesta kogu päeva.

3. 

   Kuulake väljahingamise helisid. Astmapatsiendid kuulevad väljahingamisel sageli kõrget vilistavat või vilistavat heli. Põhjus on selles, et hingamisteed kitsenevad. Pange tähele, kui kuulete heli. Kui hinge lõpus on müra, võib see olla kerge astma varajane hoiatusmärk. Kuid kui seisund halveneb, siis hingeldate või vilistate, kui täielikult välja hingate.

4. 

   Pange tähele ebatavalist õhupuudust. "Harjutusest põhjustatud bronhospasm" on astma vorm inimesel, kes on viimasel ajal olnud kõvasti aktiivne, näiteks liikumine. Hingamisteede spasmid põhjustavad tavapärasest suuremat väsimust ja hingamisraskusi ning võib-olla peate töötamise lõpetama varem kui plaanitud. Võrrelge tavalisi treeningu aegu, kuni tunnete end väsinuna ja teil on hingamisraskusi.

5. 

   Jälgige kiiret hingamist. Keha kiirendab hingamist, nii et hapniku ülekandumine kopsudesse on kokku lepitud. Asetage peopesa rinnale ja lugege ühe minuti jooksul oma hingetõmbeid. Kasutage loendurit kiiruse täpseks mõõtmiseks ühe minuti jooksul. Normaalne hingamissagedus on vahemikus 12 kuni 20 hingetõmmet 60 sekundi jooksul.
   • Mõõduka astma korral võib hingamissagedus olla vahemikus 20 kuni 30 hingetõmmet minutis.

6. 

   Ärge ignoreerige külma või gripi sümptomeid. Ehkki astma köhimine võib olla erinev nohust või gripist, võivad bakterid ja viirused põhjustada astmat. Otsige infektsiooni märke, mis võivad põhjustada astma sümptomeid: aevastamine, nohu, kurguvalu ja ülekoormus. Kui teie köhas on must, roheline või valge lima, võib teil olla infektsioon. Kui lima on puhas või valge, võib selle põhjuseks olla viirus.
   • Kui märkate neid hingamismüra ja õhupuudusega nakatumise sümptomeid, on teil tõenäolisem nakkuse tõttu astma.
   • Täpse põhjuse väljaselgitamiseks pöörduge oma arsti poole.
   reklaam

3. osa 4-st: ära tunda tõsiseid sümptomeid

1. 

   Pöörduge arsti poole, kui te ei saa isegi pingutuseta hingata. Tavaliselt taastub astmaatikute raskest aktiivsusest tingitud õhupuudus korraliku puhkusega. Kui esinevad tõsised sümptomid või kui teil on astma, tekivad puhkehetkedel siiski hingamisraskused, kuna põletikulise protsessi käivitavad tegurid. Kui põletik muutub raskeks, võib teil tekkida ootamatu hingamisraskus või proovida sügavalt hingata.
   • Võite tunda, et te ei saa täielikult välja hingata. Kui keha vajab sissehingamise kaudu hapnikku, lühendavad nad hapniku kiiremaks vastuvõtmiseks väljahingamise aega.
   • Te ei saa öelda tervet lauset ja hingetõmbe vahel tuleb kasutada sõnu ja lühikesi lauseid.

2. 

   Kontrollige oma hingamist. Isegi kerged ja mõõdukad astmahoogud võivad põhjustada kiiret hingamist, kuid rasked rünnakud võivad olla ohtlikud. Kitsenenud hingamisteed häirivad võimalust värsket õhku kehasse sisse hingata, mis põhjustab hapnikupuudust. Kiire hingamine on keha viis proovida saada võimalikult palju hapnikku, et olukorda parandada enne vigastamist.
   • Asetage peopesad rinnale ja märkage, kuidas minuti jooksul hingate. Kasutage loendurit kiiruse täpseks mõõtmiseks ühe minuti jooksul.
   • Kui astma on raske, on teie hingamissagedus üle 30 hingamise minutis.

3. 

   Mõõtke pulss. Hapniku ning kudede ja elundite kandmiseks ammutab veri hapnikku kopsude õhust ja varustab seda paljudesse kehaosadesse. Kui astma on raske, ei saa keha piisavalt hapnikku, süda peab verd kiiresti pumpama, et kudedesse ja elunditesse palju hapnikku saada. Siis tunnete, kuidas raske astmahoo ajal süda peksis põhjuseta kiiresti.
   • Käed välja, peopesad ülespoole.
   • Pange oma nimetissõrme ja keskmise sõrme ots randme välisküljele pöidla alla.
   • Tunnete kiiret arterit kiiret pulssi.
   • Arvutage oma pulss, lugedes lööki minutis. Normaalne pulss on alla 100 löögi minutis, kuid kui astma on sümptomaatiline, võib see ulatuda 120-ni.
   • Enamikul nutitelefonidest on tänapäeval sisseehitatud pulsi jälgimine. Kui jah, siis saate seda funktsiooni kasutada.

4. 

   Pange tähele kahvaturohelist plekki. Veri on erepunane ainult siis, kui see sisaldab hapnikku, muidu on see tumepunane. Kui veri puutub kokku välise hapnikuga, muutub see erkpunaseks, nii et te ei märka seda. Kuid kui teil on tõsine astmahoog, võib teil tekkida "tsüanoos", kuna teie veres voolab arteritest läbi hapnikupuudus. See annab nahale kahvatu või halli värvi, eriti huulte, sõrmede, küünte, igemete või silmaümbruse õhukese naha.

5. 

   Jälgige kaela ja rindkere pingutust. Kui me sügavalt sisse hingame või meil on hingamispuudulikkus, kasutame lisalihaseid (mitte hingamiseks). Nendel juhtudel hingamiseks kasutatavad lihased asuvad kaela küljel: harknäärme nihestus ja läbipainunud lihas. Kui teil on hingamisraskusi, leidke kaelalihaste sügavad piirjooned. Lisaks tõmmatakse külgede lihased (roietevahed) sissepoole. Need lihased aitavad sissehingamisel teie ribisid tõsta ja võite märgata seda tõsises seisundis oma ribide vahelist kokkutõmbumist.
   • Vaadake kaela, et näha kaela külgedel olevaid lihaseid sügavalt nõgusana ja lihaseid külgede vahel kokku tõmbumas.

6. 

   Olge valus rinnus. Kui näete hingamise nimel vaeva, siis hingavad lihased üle jõu. Selle tulemuseks on rindkere lihaste väsimus, pingutus ja valu. Valu võib olla tuhm, pulseeriv või nagu torkehaav rinnaku või rinnaku lähedal. See nõuab südameprobleemide välistamiseks viivitamatut meditsiinilist abi ja erakorralist abi.

7. 

   Pange tähele hingamise ajal valju häält. Kergete või mõõdukate sümptomite korral kuulete vilistamist või vilistamist ainult väljahingamisel. Kuid äärmisel tasemel kuulete heli isegi väljahingamisel ja sissehingamisel. Sissehingamise vilet nimetatakse "vilistavaks" ja see on põhjustatud ülemiste hingamisteede kurgulihaste kitsenemisest. Vilistav hingamine tekib tavaliselt sissehingamisel ja selle põhjuseks on alumiste hingamisteede lihasspasm.
   • Heli sissehingamisel võib olla astmahoo ja raske allergilise reaktsiooni sümptom. Täpse põhjuse leidmiseks peate need kaks vahet tegema.
   • Jälgige urtikaariat või punast löövet rinnus, mis viitab allergilise reaktsiooni tekkele astmahoo asemel. Huulte või keele turse on samuti märk allergilisest reaktsioonist.

8. 

   Ravige astma sümptomeid nii kiiresti kui võimalik. Kui teil on raske astmahoog, mis raskendab hingamist, peaksite kohe kutsuma kiirabi või minema haiglasse.Kui see jääb diagnoosimata, pole teil ennetavat inhalaatorit. Kui jah, kasutage seda kohe.
   • Albuterooli inhalaatorit tuleks kasutada ainult 4 korda päevas, kuid kui teil on astmahoog, võite seda kasutada 2 tunni jooksul nii sageli kui iga 20 minuti järel.
   • Hinga aeglaselt ja sügavalt, loendades sissehingamisel ja väljahingamisel 3-ni. See aitab vähendada stressi ja hingamissagedust.
   • Vältige stimulante, kui saate neid õigesti tuvastada.
   • Teie astma paraneb, kui võtate arsti poolt välja kirjutatud steroide. Seda ravimit saab sisse hingata pumba või tableti kaudu. Võtke pill veega ja oodake mõni tund, kuni see toimib, kuid astma sümptomeid on siiski võimalik kontrollida.

9. 

   Raske astmahoo korral pöörduge arsti poole. Need sümptomid viitavad sellele, et teil on äge rünnak ja teie keha üritab toimimiseks võimalikult palju õhku sisse hingata. Kui seda ei ravita viivitamatult, peetakse seda potentsiaalselt eluohtlikuks hädaolukorraks. reklaam

4. osa 4-st: diagnoosi läbiviimine

1. 

   Andke haigusloo teavet oma arstile. Teabe sisu peab olema täpne, et arst saaks teid mõjutava probleemi tuvastada. Hoidke teave enne tähtaega, et te ei peaks kliinikusse mineku üle järele mõtlema:
   • Kõik astma tunnused ja sümptomid (köha, hingamisraskused, müra hingamise ajal jne)
   • Haiguslugu (varasemad allergiad jne)
   • Perekonna ajalugu (kopsuhaigus või allergia vanematele, õdedele-vendadele jne)
   • Sotsiaalne ajalugu (suitsetamine, toitumine ja liikumine, keskkond)
   • Praegu kasutatavad ravimid (näiteks aspiriin) ja toidulisandid või vitamiinid

2. 

   Tehke tervisekontroll. Arst võib uurida osaliselt või kõiki järgmisi organeid: kõrvad, silmad, nina, kõri, nahk, rind ja kopsud. Arst kasutab stetoskoopi rindkere ees ja taga, et kuulda hingamishelisid või kopsude heli puudumist.
   • Kuna astma on seotud allergiatega, kontrollib arst nohu, punaseid silmi, vesiseid silmi ja nahalööbeid.
   • Lõpuks kontrollib arst teie kurgus turse ja hingamist, samuti kõiki ebatavalisi helisid, mis viitavad kitsendatud hingamisteedele.

3. 

   
   
   Paluge oma arstil diagnoosi kinnitada spiromeetria testiga. Selles testis hingate spiromeetriga ühendatud kõlari sisse, et mõõta õhu liikumise kiirust ning sisse- ja väljahingatavat õhuhulka. Hinga sügavalt sisse ja hingake jõuliselt välja nii kaua kui võimalik, kuni seade mõõtmist teostab. Positiivsed tulemused kinnitavad astmat, kuid negatiivsed tulemused ei saa seda põhjust välistada.

4. 

   
   
   Viige läbi maksimaalse õhuvoolu test. See meetod sarnaneb spiromeetriaga ja mõõdab, kui palju õhku saate välja hingata. Teie arst võib soovitada seda testi, et aidata täpset diagnoosi panna. Katse tegemiseks asetage huuled seadme suhu ja seadke see nulli. Püsti sirgelt ja hingake sügavalt, seejärel puhuge ühe hingetõmbega väga tugevalt ja kiiresti. Järjepidevate tulemuste saamiseks korrake seda mitu korda. Hankige kõige suurem arv ja see on teie maksimaalne õhuvool. Kui tunnete, et teil on astma, korrake testi ja võrrelge õhuvoolu maksimaalsega.
   • Kui maksimaalne õhuvoolu väärtus on üle 80%, olete ohutus tsoonis.
   • Kui õhuvoolu väärtus jääb vahemikku 50–80%, ei ole teie astma hästi kontrollitud ja arst määrab teile ravimid. Teil on selles vahemikus mõõdukas astmahoo oht.
   • Kui see arv on alla 50%, kannatate tõsise hingamishäire käes ja vajate selle raviks ravimeid.

5. 

   
   
   Küsige oma arstilt metakoliini allergiatesti. Kui kliiniku külastamisel pole sümptomeid, on arstil keeruline täpset diagnoosi panna. Siis võib teie arst soovitada metakoliini allergiatesti teie metakoliini inhalaatori abil. Metakoliin põhjustab hingamisteede ahenemist, kui teil on astma, ja põhjustab sümptomeid, mida saab mõõta spiromeetri ja maksimaalse õhuvoolu testiga.

6. 

   Kontrollige oma astmaravimite vastust. Mõnikord jätab arst need testid vahele ja määrab seisundi kontrollimiseks ainult astmaravimid. Kui teie sümptomid taanduvad, võib teil olla astma. Arst määrab ravimid sümptomite raskusastme ja haigusloo ning füüsilise läbivaatuse põhjal.
   • Kõige sagedamini välja kirjutatud ravim on albuterooli / salbutamooli inhalaatori pump, mida kasutatakse sissehingamise ajal huulte servale surumisel ja ravimite kopsudesse pumpamisel.
   • Bronhodilataatorid laiendavad lõõgastudes ahenenud hingamisteid.
   reklaam

Nõuanne

• Pöörduge allergoloogi poole, et teada saada, mis teie allergiat põhjustab. Allergeenist teadlik olemine aitab vältida astmahooge.

Hoiatus

• Kui mõni neist sümptomitest ilmneb, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.